Spørsmål Book Jeg er 23 år gammel nå, og jeg brakk kragebein spille
fotball abour 7 år siden. På tidspunktet for bruddet doc
valgte å la beinet leges på egen hånd og sa jeg ikke
kreve kirurgi. Noen år senere begynte jeg å ha smerter i
min clooar bein, skulder og skulderblad området av min tilbake på
side av bruddet. Jeg gikk til en orto kirurg og etter en
røntgen og MR jeg ble fortalt at jeg skulle ha en metallplate og Selge skrue satt inn for å hjelpe til med ubehag fordi
bein halsbåndet ikke gro skikkelig. Dette er en ganske traumatisk
kirurgi og jeg ikke akkurat har tid til å være ute av arbeid Hotell og skole for å få det gjort. Jeg nå har konstante smerter
i alle de samme områdene, men verre enn noen gang, selv
minste bit av å kaste en ball og skulderen min gjør vondt veldig
dårlig. Jeg lurte på om det er noen form for massasje
terapi som kan gjøres, eller om en kiropraktor kan fikse noen av
dette. Jeg er bare lei av smertene, men ønsker ikke å ha
kirurgi. Takk for din tid.
Svar
Kjære Meagan,
skulderskader at kan være vanskelig, og det faktum at du brukket kragebein gjør ikke saken enklere. ..
kravebeinet er vedlegg til sternum eller brystbeinet er den eneste solide bein til bein ledd som forbinder hele skuldrene til stammen av kroppen din. Etter at den forlater sternum, fester det til skulderbladene nær enden av skulderen. Skulderbladet er festet til baksiden av brysthulen bare gjennom musklene, slik at det å «flyte» og dermed gir din skulder å utføre noen utrolig komplekse bevegelser. Den øvre arm ben er festet til skulderbladene ved det som kalles et kuleledd. Den eneste andre kuleledd i kroppen er på hoftene. Skulders leddene er mye mer grunt og mye mindre stabil. De gjør, men gi rom for mye mer bevegelse enn hip kuleledd.
Det er mulig at i løpet av din skade at du ikke bare brøt kragebein, men som du kanskje har skadet andre skulder felles komponenter , slik som acromial /klavikulær ledd (hvor kragebein er festet til skulderblad) eller sternoclavicular leddet (hvor kragebein festes til brystbenet). Begge disse leddene bør evalueres for stabilitet. Får du noen popping i brystet når du flytter skulder og arm? Har du noen gang hatt skulderen evaluert av røntgen mens du holder en vekt i hånden av den skadde skulderen?
Når kravebeinet er skadet, endrer det mekanikken i skulderen, som ofte resulterer i flere mekaniske problemer , slik som med de understøttende muskler i skulderen. Musklene i skulder og skulderblad spille en svært viktig rolle i stabilisering av skulderleddet.
Hvis du var i min klinikk, ville jeg vurdere disse ekstra to leddene. Jeg vil også ta en lang hard titt på musklene rundt skulderleddet, slik som rotator cuff muskler. Dette er musklene som er festet til skulderblad og til hodet på overarmsbenet .. Dette settet med muskler er ofte årsaken til skuldersmerter, og de kan behandles ganske lett, dersom vedkommende er involvert, av en kiropraktor eller fysisk terapeut, så lenge de ikke blir fullstendig revet på sene eller ved deres vedlegg. Andre muskler som kan være involvert med din smerte inkluderer brystmuskulaturen, levator scapula muskel, musculus sternocleidomastoideus og deltamuskelen. Hver av disse bør evalueres og behandles deretter.
Meagan, kan du alltid ha kirurgi etter alt annet har sviktet, men når du har kirurgi, kan du aldri gå tilbake igjen og angre det. Mitt råd vil være å oppsøke en god kiropraktor som vil vurdere din skulder bevegelse og gi ham /henne en god prøve. Ikke forvent umiddelbar suksess. Gi ham eller henne om 2-4 uker. Hvis du finner ut at du får en viss suksess, gi dem litt mer tid. Pass på at kiropraktor ikke hevde at justeringer av ryggraden alene skal løse problemet, eller at justeringer av skulder alene kommer til å fikse problemene dine. Disse vil være røde flagg. Finn en annen, og prøv på nytt. Hvis kiropraktoren ikke hjelper, prøv en fysioterapeut. Uansett hvilken du prøve først bør inkludere i sitt første besøk en god undersøkelse. En god behandling plan kan muligens inkludere triggerpunkt arbeid i funksjonsfeil muskler, stretching, og styrke teknikker. Elektrisk stimulering og ultralyd kan være nyttig for å kontrollere symptomene, men vil ikke forbedre ting på lang sikt. Skulder mobilitet teknikker og lege assistert aktiv spekter av bevegelsesteknikker kan også være nyttig.
Hvis du finner ut at kiropraktor /fysioterapeut og øvelsene hjelper, må du huske å fortsette øvelser hjemme og vedlikeholds omsorg med doktor.
En siste tanke. Hvis kragebein er virkelig og sterkt deformert, kan det være årsaken betydelige bevegelse /mekaniske problemer som kan bli løst ved intet mindre enn kirurgi. Hold et åpent sinn til alle potensielle behandlinger. Eksos ikke-invasive alternativer først, og jobb deg gradvis mot de mest invasive alternativer siste.
Lykke Meagan. Jeg håper at svaret mitt gir deg minst noen ideer. Det har vært min glede! La meg vite hvordan ting fungerer for deg, og hva du har besluttet å gjøre!
