Spørsmål
ct scan en
ct scan 2 Dr. Higby,
Hei og takk på forhånd for all den tid du putter i å besvare spørsmål på dette nettstedet.
jeg er 45 år gammel hvit mann i ellers god helse, ingen historie av kreft meg selv bortsett fra siste «overflatisk basalcellekreft» på armen som ble fjernet.
jeg gikk til dr. nylig for noen brenner i brystet som hun nå mener var refluks (som jeg har hatt på en stund). For å gjøre lang historie kort, de gjorde føre x-ray, som hun så noen noder på så hun sendte meg for en CT. Deretter på CT forstørret thymus ble funnet, deretter sendt for PET – se vedlagt CT og PET skanner. btw, vil jeg sende deg PET-scan i et oppfølgingsspørsmål om kort tid – de bare tillater u å feste 2 dokumenter
Deretter sendte meg til onkologi /hematologi fyr som sa ga meg kommende service, vi. (7/18) for hjerte /lunge kirurg som vil velge å enten biopsi thymus, eller fjerne den
Så mitt spørsmål er: Anmeldelser – hva er dine tanker om min tilstand og vedlagte skanningsresultater. ?
– gjør det fornuftig å gå til lokale hjerte /lunge kirurg neste, og ha dem fjerne det hvis de tror det er best? Eller er thymus fjerning en komplisert, sjelden kirurgi som jeg burde ha gjort på en mer erfaren senter (for eksempel Sloan-Kettering, som ligger bare to timer unna siden jeg bor i nærheten av NJ)?
Takk igjen,
Steve
Svar
jeg har sett over de resultatene du sendte, inkludert PET skanne gjennom en andre underkastelse. I utgangspunktet har du en mistenkelig situasjon, men fra dataene, ser det ikke ut til å være raskt voksende. Thymus svulster kan være lymfomer eller thymomas. Thymomas kan være som lymfomer, eller kan være epithelioid, noe som betyr at de ser mer ut som en vanlig kreft under mikroskopet. Imidlertid er virkemåten av svulsten er vanligvis mye mindre aggressive. I alle tilfelle, en biopsi (minst) må gjøres, slik at behandlingen planlegging kan finne sted. Thorax kirurger er opplært til å fjerne thymomas, og hvis thorax kirurg kom inn i brystet og tenkte at det var lett å fjerne, han sannsynligvis ville. Men det som vanligvis skjer er at thorax kirurg gjør en mediastinoskopi og biopsi, ser på regionale noder og om thymus tumor invaderer andre strukturer. Basert på denne informasjonen videre behandling planlegging (kirurgi, stråling, etc) kan gjøres. Selvfølgelig kan du føle deg mer komfortabel å gå til Sloan-Kettering eller en av de andre store kreft sentre, men hvis thorax kirurg har et godt omdømme har du sannsynligvis ikke trenger å reise for å få dette gjort. Jeg kjenner mange gode kirurger som har ingen nøling å henvise pasienter til «superspecialists» når de føler det er indikert. Lykke til og holde meg oppdatert!
