Checking Lymph Node nærheten av melanom kan bidra Tailor behandling og bedre overlevelse de er gruppert rundt kroppen.
Kreft kan spre seg til lymfeknuter. Det viser vanligvis først opp i en eller to «fast punkt» noder som er nærmest til kreft nettstedet.
I sentinel lymfeknute biopsi, leger kirurgisk sjekke sentinel lymfeknute eller noder for tegn på kreft.
Dersom biopsi viser kreft i sentinel node eller noder, som betyr at kreften har spredd seg utover den opprinnelige plasseringen og ville være mer sannsynlig å være i de andre lymfeknutene i området. Sentinel node biopsi brukes også med andre typer kreft, inkludert bryst cancerbreast kreft.
Sentinel Node Study
Den nye studien kommer fra forskere inkludert Donald Morton, MD, av John Wayne Cancer Institute i Saint Johns Health Center i Santa Monica, California.
Morton team studerte 1,269 mennesker som hadde kirurgi for å fjerne isolerte hudkreft av middels tykkelse.
Forskerne tilfeldig tildelt 60% av pasientene for å få sentinel node biopsi. Pasienter med kreft sentinel noder hadde alle de andre lymfeknutene i nærheten av sentinel nodene fjernet.
De resterende 40% av pasientene fikk grundige kontroller hver månedene, uten sentinel node biopsi. De holdt alle sine lymfeknuter med mindre legene mistenkte kreft er spredt, som skjedde måneder eller år senere.
Hvorfor ikke bare automatisk fjerne alle lymfeknuter nærmest en melanom? Gjør du det kan ha komplikasjoner og gir ingen fordel hvis disse nodene er kreft-fri.
Forskningsresultatet
Forskerne fulgte pasientene i fem år.
I løpet av den tiden, den totale overlevelsen mellom de to gruppene var lik (rundt 87%).
Men det var et viktig unntak for pasienter med kreft lymfeknuter.
Av de pasientene som fikk sentinel node biopsi som viste kreft sentinel noder og hadde sine nærliggende lymfeknuter umiddelbart fjernet, 72% var i live fem år senere.
Men fem års overlevelse var mye lavere – 52% -. for pasienter med kreft lymfeknuter som ble oppdaget senere fordi de ikke får sentinel lymfeknute biopsi
Hos pasienter med hudkreft av medium tykkelse, sentinel node biopsi «skal være trukket å observasjon, «skriver Morton og kolleger.
Den konklusjonen er «overbevisende» og «berettiget», basert på undersøkelsens resultater, skrive editorialists Charles Balch, MD, og Natale Cascinelli, MD.
Balch jobber i Baltimore, Maryland. på Johns Hopkins Medical Institutions. Cascinelli jobber på National Tumor Institute i Milano, Italia.
