Spørsmål Book Hei,
Min mann er en 34 år gammel hvit mann som veier rundt 315 lbs. og er 6’5 «høy. Han har vært på blodtrykk piller i ca 3 år nå, og hans nyeste lesing var 143 /93.He gikk i fjor for en stresstest og bestått det, og tok selv en monitor hjem for å spille inn når han hadde en episode, og det var fint. han er fremdeles har problemet though.What skjer er når han går til sengs om kvelden hans hjerte vil starte racing.Also går han sovnet i stolen for ikke mer enn noen få sekunder når alle plutselig han kastet seg opp og sa hele brystet hans føltes nummen og som hans hjerte stopped.It skremte ham en stor deal.The grunn til at jeg er så bekymret for er hans far har hatt 2 bypassoperasjoner og mange andre hjerterelaterte procedures.He har en dårlig familiehistorie med hjerteproblemer og hans halvsøster har MVP.Tonight han ser på tv, og han sa en smerte slags skudd gjennom sin chest.What ville du foreslå vi gjøre? han er forferdelig å prøve og få til en lege med mindre han vet at han virkelig trenger å gå, og det er derfor jeg kontaktet you.Maybe hvis du hadde en idé om noe at det kunne være så kanskje han vil ønske å få det sjekket asap. Takk for hjelp.
Svar
Dear Liz,
Flere problemer. For racing hjerte, telle pulsen hans når det ikke er racing, og når det er. Hvis det er mindre enn 140, er det ikke alvorlig. Også be ham om å merke seg, og fortelle legen, dersom racing begynner og slutter gradvis, over et par minutter, eller brått, i en hjerteslag. Spør om et hjerte monitor, en liten boks han bærer med seg som registrerer sin EKG noen minutter før og etter at han trykker på en knapp på boksen for å vise at hans hjerte er racing. Det ville definitivt diagnostisere rytmen når det er racing.
Våkne plutselig med nummen brystet og morsom hjerteslag reiser spørsmålet om obstruktiv søvnapné, vanlig hos overvektige personer med høyt blodtrykk. Legg merke til om han slutter å puste når han sover eller snorker mye, og spesielt legge merke til hvis han kjemper for flere åndedrag som om halsen hans ble lukket opp, før han rykker våken. Rapportere alle som til legen. Søvnapné er best diagnostisert ved hjelp av et søvnlaboratorium, som legen din vet om, og det er lett å avlaste med en enhet som blåser luft inn i munnen og /eller nese når han sover. Selvfølgelig ville vekttap være svært verdifull i å redusere sin risiko for hjerteinfarkt når han er 45 år eller eldre. Han bør be om mage banding eller bypass for vekttap. Han trenger å miste 80-100 pounds. Og selvfølgelig bør han få sin kolesterolet målt og behandlet hvis forhøyet. Han trenger å holde blodtrykket under 140, trene regelmessig, spise en diett som understreker frukt, grønnsaker, fisk og fugl, og unngå produkter fra pattedyr og unngå enkle karbohydrater som mel, brød, pasta, ris og hvite poteter. Olivenolje er bedre for kolesterol enn smør, margarin eller bacon fett men selvfølgelig har det de 45 kalorier per teskje at alt fett gjør.
Vennligst skriv tilbake hvis dette notatet ikke svare på alle spørsmålene dine, og PLEASE holde meg orientert om hans fremgang.
David Richardson
