Spørsmål Book SPØRSMÅL: Hei, etter jeg er en 36 år gammel Kvinne og inntil nylig ingen helsemessige problemer i det hele tatt
jeg har vært. føler ikke så bra for omtrent fire måneder med symptomer og til og med før hadde blitt stadig mer sliten. Jeg la merke til rektal blødning og magesmerter i februar. Ble sendt til koloskopi og endoskopi. Funnene var interne hemorroids og tynntarm viste økt lymfocytter. Dette var uklart og tenkte kanskje cøliaki. Det var utelukket. De endte opp med å gjøre en pille cam og som avslørte en poly poid lesjon som appeares godartet. Jeg har mistet 20 pounds under alt dette uten å prøve. Jeg økte min kalorier til ca 2500 i dag, og jeg kunne knapt vedlikeholde. For meg er dette ikke normalt. Jeg har hatt mitt blod trekkes 5 ganger de siste tre månedene av ulike leger. De lympchoctes og nøytrofile har vært gjennomgående lav og høy bortsett fra en gang da de syntes å rebound og deretter ned igjen. Her er resultatene:
WBC 6,66 6,31 7,1 9,4 7,8
Rbc 4,62 4,47 4,28 4,32 4,34
Hemo13.9 13,7 13,7 13,9 14,2
Hema42.4 41,2 39,3 40,1 41
Plat260 246 281 278 306
Neut 77.6H 76.5H 73 82.4H 80.7H
Lymp 15.0L 11.9L 20,0 11.4L 12.8L
N abs.5.17 4,83 5,2 7.8H 6,3
L abs. 1.0 .75L 1,4 1,1 1,0
jeg burde nevne at jeg har vært plaget av en pågående kalde og ulike infeksjoner som tar evigheter å helbrede. Kulden er nå i ca 16 uker uten stans. Jeg hadde en kiste CT som avslørte forkalkede lymfeknuter. En abdominal CT som viste leverflekker som statistisk skal være cyster. Jeg er veldig bekymret for min helse. Jeg har en flowcytometri for PNH. Ville det test regel ut lymfom eller atleast bringe oppmerksomhet til det ?. Bør jeg være bekymret og be om mer testing? Jeg har fått veldig varm og svett for ingen grunn, om natten sover jeg med en vifte på meg, men jeg våkner klam. (Air condition er på også) Fortell meg dine tanker om dette.
Takk- du
Tammy
SVAR: for et lymfom å være til stede, må det være et lymfom et sted. En lymfom er en ondartet svulst i lymfevev. Så lenge ingen slik svulst har blitt funnet problemet hvis det er slik en svulst eller ikke er ikke avgjort, men også det er ingen indikasjoner på at en slik svulst eksisterer! Blod verdier kan ikke brukes som en indikasjon enten måte. Kun kliniske undersøkelser i kombinasjon med CT og ultralyd kan avgjøre om eventuelle mistenke lymfevev svulster faktisk finnes overalt i deg. Hvis noe sånt skulle finnes det bør undersøkes av patologi biopsier.
Først etter at vi ville være på fastere grunn uansett.
———- oPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Takk for en så rask respons! Jeg forstår hva du sier. Jeg er bekymret for lesjon i min tynntarm og flekker på leveren. Hvordan ville de vite at polypoid lesjon er godartet? Bare gå etter utseende? Hvis leveren flekker var noe de ville tendens til å vokse fort? Jeg hadde en CT av magen i mai og en kiste CT scan i august. Ordlyden samsvarte ikke så langt opp som plassering, men størrelsene var omtrent det samme. Hva med ikke-Hodgkins? Ville det alltid produsere en svulst? Og hvis vekttap var i forhold ville du tror at hvis jeg hadde en lymphoma, ville det være mer avansert? (Lettere å finne?) Jeg setter pris på din hjelp. Det er bare frustrerende og skremmende å ha slike ting skjer uten en forklaring, og jeg vil være sikker på at jeg ikke mangler noe.
Takk for din tjeneste, etter Tammy
Svar
i stedet for å spekulere jeg kan bare fortelle deg at hvis du insisterer på det og kreve det kan du ha biopsi gjort det vi vil vite hva disse tingene er! Dine leverlesjoner kan sikkert sjekkes med ultralyd guidet (eller MR veiledet eller stereotaktisk guidede basert på CT skanner) nålbiopsier. Tarmen polypp sannsynligvis har ingenting å gjøre med dette. Dine lymfeknuter mellom lungene kan trolig nås med mediastinoskopi. Slik at biopsi kan gjøres der også!
