De fleste kvinner som har begge brystene fjernes ha lav risiko for motsatt brystkreft, sier forskerne – Mange brystkreftpasienter som har sin andre brystet fjernet som en forholdsregel ikke egentlig trenger det dobbel mastektomi, finner en ny studie.
Forskere som evalueres mer enn 1400 kvinner med brystkreft fant at nesten 7 av 10 som gjennomgikk forebyggende fjerning av sine sunne bryst var ikke høy risiko for kreft i upåvirket bryst .
«det vi fant, er at nesten 70 prosent ikke har en klinisk indikasjon for det,» sa studie forsker Sarah Hawley, førsteamanuensis i indremedisin ved Universitetet i Michigan, Ann Arbor. Forskerne definerte en klinisk indikasjon som å ha den genetiske mutasjonen BRCA 1 eller 2, eller en sterk familie historie av brystkreft, som begge øke risikoen for brystkreft
Den doble prosedyre -. Kjent som kontralateral profylaktisk mastektomi – har økt markert de siste årene, selv om eksperter foreslår at det kun vurderes i disse høyrisiko tilfeller.
Hawley og andre mener frykten for å utvikle kreft i sunn bryst driver disse beslutningene, og de mistenker at frykten er ofte ute av proporsjon til den faktiske risikoen. Den nye studien, publisert online 21 mai i
JAMA Kirurgi
, tyder på at er sant.
Hawley team evaluert 1,447 kvinner som var blitt behandlet for brystkreft, men hadde ikke hatt et tilbakefall. Kvinnene rapporterte informasjon til brystkreft registre fra 2005 til 2007 og igjen fra 2009 til 2010.
Nesten 19 prosent sier de sterkt vurdert å ha motsatt upåvirket brystet, og om lag 8 prosent hadde egentlig prosedyren.
Men om 69 prosent av dem som hadde dobbel mastektomi hadde ingen store genetiske eller familie risikofaktorer for å få kreft i det andre brystet, Hawley funnet.
de som valgte det forebyggende mastektomi var mer sannsynlig enn andre til å uttrykke bekymring om kreft påvirker motsatt bryst.
Enkelte faktorer, inkludert å ha en MR test og høyere utdanning, også gjort beslutningen om å fjerne friske bryst mer sannsynlig, Hawley funnet. MRI ofte avdekke områder som ser mistenkelig, men viser seg å være ingenting. Likevel, som kan utløse bekymring, sier Hawley.
