Spørsmål Book SPØRSMÅL: min 14 år gamle datter har vært syk de siste månedene. I mai hadde hun en lunge
infeksjon, forhøyet WBC og fikk bedre med 2GM av Rocephin gitt once.Her CXR
hadde en liten knute i LL lapp. The nytt bilde i august var uendret. I
september utviklet hun Mono. Gjennom dette har hun hatt en vedvarende non
produktiv hoste, ingen feber. Nå har hun forstørret lymfeknuter på begge sider av halsen
. Hennes CBC m /diff viste: atypisk lymfe og monocytter. WBC var 10,2. Jeg
bekymret selvfølgelig med lymfom eller leukemi, føles legen min blodet
telle kan være et svar på den siste mono. Hva andre laboratorietester kan hjelpe w /
diagnose? Har Mono forårsake atypiske celler som dette? (Mono var dx med en
«mono spot» i september)
SVAR: Hei Sharon:
Jeg er enig i at blodverdier er i favør av mononukleose. Atypiske lymfocytter er til stede i denne tilstand, og disse er reaktive lymfocytter i respons på infeksjon. Lymfadenopati er også vanlig i mono
Ytterligere tester som kan gjøres er:..
Perifert blodutstryk undersøkelse for å bekrefte at lymfocyttene er atypisk og ingen andre uregelmessigheter er til stede og utelukke lymfom /leukemi
Epstein-Barr virus (EBV) spesifikke antistoffer kan testes.
sykdom med symptomer og tegn kan ta lang tid å løse.
—— —- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: tror du nodule i lungen hennes er noen måte er relatert til Mono. En CBC
w /diff ble gjort ved tidspunktet for diagnose Mono (i september) og diff var
normal. Betyr dette gjøre noen forskjell i din mening?
Svar
lunge nodule kan være et fokus for infeksjon – bakteriell /sopp eller noe annet. Hvis datteren din er økende vekt normalt og er sunn lunge noden skal løse.
Men hvis nodule er stor nok i størrelse og har ikke svart på antibiotikabehandling, den beste måten å evaluere det er en tynn nål aspirasjon cytologi eller biopsi.
i leukemi og lymfom de hvite blodlegemer er generelt veien til høy WBC på 10,2 er ikke veldig viktig.
