Spørsmål Book SPØRSMÅL: Hei, etter jeg har 2 cervical herniated plater med c4-c5 og c5-c6 med snor komprimering. Jeg har opplevd svimmelhet, egentlig ikke svimmelhet, bare en spacey, ør følelse, for det meste med nakke bevegelse. Jeg hadde en episode av ekte svimmelhet med nakke bevegelse mot høyre. Jeg hadde en annen episode der jeg lå og hvilte med halsen min tilbake, reiste seg, og i løpet av få minutter var besvime. Mine nakkemusklene har vært stramt, og jeg er for tiden å se en kiropraktor. Har du noen gang hørt om visjon å bli redusert med nakke bevegelse? Jeg har hatt flere episoder tidligere hvor jeg snudde nakken til høyre, eller så oppover, og min visjon gikk ut av fokus i noen minutter. Jeg har hatt en normal hjerne MR, normal MRA av hjernen, og jeg er for tiden planlagt for en MRA av halsen. Det føles som om blodstrømmen blir redusert med visse nakkebevegelser. Kan en kiropraktor hjelpe denne? Trenger jeg å se en nevrolog? Også har hatt nummenhet ned begge armene og inn i føttene mine, håper jeg kiropraktisk behandling kan hjelpe dette. Jeg har også bilateralt carpal tunnel syndrom. Noen råd? Eventuelle ekstra testing som du vil anbefale
SVAR: Kjære Christine,
Ja, faktisk kan du også ha en hjernenerve-4 parese (gå videre og google dette) som vil påvirke din visjon, og det er også mulig å ha cervicalcolumna strukturer påvirke synsfelt. Det var et papir (kanskje to) publisert på dette temaet endringer i synsfeltet følgende halsen felles manipulasjon. Også det velkjent at cervicalcolumna irritasjon i nervegangliene kan provosere svimmelhet. Dette blir ofte sett med nakkeskader, og det kalles «cervicogenic svimmelhet.» Dette må være differensiert fra benign paroksysmal posisjonell vertigo (BPPV) med en cervicogenic svimmelhet test, der du sitter på en krakk, stirre på et objekt mens legen holder hodet helt stille, og du vri kroppen din til venstre og høyre. Hodet er fremdeles, men din kropp og nakke vendinger. Hvis dette fører til svimmelhet, er det nakken og ikke hodet. Jeg vedder på MRA er negative … Din kiropraktor må være flittig i å gjøre et samlings nevrologiske og vaskulær undersøkelse, eller han /hun må henvise deg til nevrolog (eller begge). Cervical ledningen komprimering kan gi alle de symptomene du beskriver. Avhengig av hvor mye komprimering, må DC være ekstremt forsiktig med å gjøre noe halsen felles manipulasjon !! Hvis det er noen reell bekymring om dine carotis, deretter vente til MRA utelukker noen problemer. Hadde kiropraktor lytte til arteriene med stethescope? Hvis du har betydelig medullakompresjon med positive nevrologiske tegn (tap eller endring av reflekser, svakhet), må du ta kontakt med en ryggrad eller nevro «kirurg. Hvis MRA er positivt for slike elementer som aneurismer eller arteriell vegg disseksjon feil, de du er ASAP til kirurg.
«Håper dette hjelper.
Dr. G
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Takk Dr. Gillman, du fikk meg til å føle at jeg var ikke gal. Problemet er å prøve å få noen av de doctoros som jeg ser for å fortelle meg dette, eller anbefale meg for riktig type tester. Min nevrokirurg sier han ikke tror på cervicogenic svimmelhet, og sier at ingen lege vil gi meg behandling som de gjør for dette på grunn av mine skiveprolaps. Jeg er på et tap. Hva slags lege bør jeg se for dette, er det noen lister over leger som behandler dette i mitt område (New Jersey).
Svar
Hei Christine,
«Beklager du har slike problemer med dine leger. Jeg vil anbefale at du e meg off-liste på å finne en DC i Jersey (Hei! Jeg er fra «Jersey!). Jeg vet om noen, men du må la meg vite hva regionen i Jersey du er fra. Kontakt meg på [email protected] og sette noen identifisere info i tittel-boksen slik at e-posten ikke blir spammet …
«Best,
Dr. G «