Spørsmål Book Dr. Shah,
Åtte år siden min fastlege funnet 3+ protein og «store mengder» av blod i urinen min. Han bestilte min første 24-timers urin for kreatininclearance, som ble funnet å være bare 1,5 med en 24-timers proteinnivået på 150. Han sendte meg til en nefrolog som har bestilt en MR som ikke viser RAS. I de siste åtte årene har kreatinin min uendret imidlertid min proteinuri steget til 350 og hematuri er fortsatt mikroskopisk. Min nefrolog sier at han ikke vil være bekymret før min protein når 1000. Føler du en second opinion er hjemlet? Min far (nå avdøde) var på dialyse for år med diagnosen nefritt (han var ikke en diabetiker). Din tid er verdsatt.
Svar
Hei Sharon,
Takk for å spørre min hjelp på «Allexperts».
Din proteinuri har opphav fra 150 mg til 350 mg /24 timer i 8 år. Dette betyr trolig at du har en sakte progressiv nyresykdom. Kronisk tubulær nefritt og Hypertensiv nefrosklerose er to slike forhold. Hva er din nedsatt diagnose? Er du på medisiner for å redusere proteinuri? Hva er din serumkreatinin nivå? Hva gjør din ultralyd viser?
Har du hatt din glomerulusfiltrasjon (GFR) anslått? Hvis du kan gi informasjon om din alder, høyde, vekt, etnisitet og serumkreatinin, kan jeg hjelpe med å beregne din GFR.
Vennligst komme tilbake til meg med denne informasjonen, og jeg vil være i stand til å veilede deg videre.
hilsen
Dr. Shah