? Rollen av mange komplementære og alternative behandlinger for leddgikt har kommet under nøye gransking nylig. Noen behandlinger synes å fungere, mens andre er et kort skritt fra slange olje. Den vanskelige problemet er å skille de virkelig effektive behandlinger fra de som virkelig ikke fungerer.
I leddgikt dette er mer et problem enn mange andre forhold fordi placeboresponsen i kliniske studier med narkotika brukes til å behandle leddgikt kan være så høyt som 40 prosent! Hva det betyr er at sinnet spiller en stor rolle i å avgjøre om en gitt behandling vil fungere … eller ikke.
Artrose (OA) er den ledende årsaken til uførhet blant eldre voksne. Den felles mest berørte er kneet. Prevalensen, funksjonshemming, og kostnader knyttet til kneet OA er forventet å skyte i været i løpet av de neste 25 årene på grunn av aldringen av befolkningen.
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler har vært bærebjelken i terapi for OA i kneet. Men NSAIDS er bare litt bedre enn placebo i kortvarig lindring av OA smerte. Dessuten NSAIDS er assosiert med mange bivirkninger, inkludert gastrointestinal blødning, hypertensjon og kardiovaskulære komplikasjoner. Paracetamol er noen ganger brukt for mild OA smerte; Men det har også potensielle problemer, inkludert levertoksisitet og potensialet for nyreskader.
Ikke-medikamentelle behandlinger som har vist seg å være effektive inkludere mosjon og vekttap. Dessverre, begge disse ofte er vanskelige å gjøre for pasienter med artrose.
Akupunktur har vært studert i en rekke åpne og randomiserte kliniske studier. Nåværende bevis tyder på at akupunktur kan være en effektiv behandling for eldre pasienter med OA i kneet.
Det har imidlertid vært vanskelig å fullt ut vurdere effektiviteten på grunn av muligheten for en sterk placeboeffekt. Pasient forventninger og preferanser kan fargelegge potensialet måling av effekten av akupunktur som behandling modalitet.
Akupunktur ser ut til å ha en reell biologisk effekt.
Et problem med å vurdere effektiviteten av akupunktur har å gjøre med klinisk studie design så vel som teknikk, innstillinger, protokoll design, og ferdigheter av akupunktører.
akupunktur ser ut til å være trygg. Dette er født av forbedring kort sikt i smerte og funksjon sammenlignet med placebo.
Det er enighet om at det bør vurderes som en del av en tverrfaglig tilnærming til forvaltningen av OA i kneet. (Manheimer E et al Annals Int Med 2007; 146:… 868-877)
