Spørsmål Book SPØRSMÅL: Hei Dr. David,
Vennligst ta en titt på disse 2 studier som snakker om PVCs og deres prognostisk betydning i fravær av hjertesykdom, dvs. i sunt hjerte mennesker, bære en negativ prognose. Studiene er
? Forholdet mellom ventrikulære premature komplekser til risikoen for plutselig hjertedød: https://www.mendeley.com/research/left-ventricular-architecture-and-survival-in-a
? Ventrikulære komplekser og risiko for Incident Stroke: https://www.mendeley.com/research/metabolic-syndrome-clusters-and-the-risk-of-inc
jeg vet at røyking, høyt blodtrykk, diabetes, familie historie, alder etablert og utprøvd risikofaktorer for å utvikle fremtidige hjertesykdommer mine spørsmål:?
1- Basert på de ovennevnte studiene, kan vi vurdere VES som en ekstra risikofaktor for fremtidig hjertesykdommer, som CAD
2? – Hvis VES er nå risikofaktor, gjelder dette på friske mennesker eller de med kjent hjertesykdom
3- Basert på disse studiene, hvor du rangerer PVCs risiko hvis noen -? i forhold til andre risikofaktorer NO rISIKO, Litt høyere, svært høy i forhold til de uten PVC.
4- nå med hensyn til disse studiene, har VES er en risikofaktor eller betyr det at den som utvikler PVS har allerede underliggende hjerteproblem, som CAD som forårsaker hans PVC.
5- Selv etter andel disse studiene med legen min (kardiolog) han fortsatt insisterer på at VES er ufarlig og OK for de som har normal EKG og ECHO? er du enig med ham?
6- jeg har gjort mitt stress-EKG og Echo et år tilbake, og alle kommer tilbake normal, er min BP normal, ingen diabetes, normal blod fett nivå, ingen direkte familiehistorie med hjertesykdommer? Etter disse studiene og andre nyere studier for VES, vil du plassere meg med de med høy risiko eller lav risiko eller ingen risiko for hjertesykdom for bare å ha VES (holde andre faktorer bort)?
7- Med andre ord, vil mine VES øke min risiko for å utvikle hjertesykdommer i fremtiden basert på disse studiene, og derfor bør vi ikke vurdere PVC ufarlige lenger. Min doc Svaret er BIG NO VES er virkelig ufarlig selv etter å ha lest disse studiene ..
BR,
SVAR:?. 1. Ja
2. Friske mennesker uten anerkjent hjertesykdom.
Tre. Litt høyere.
4. Nei, i alle fall ikke gjenkjennelige hjerteproblemer som CAD.
5. Sannsynligvis, men nyere studier gjør meg usikker.
6. Lav risiko, men ikke uten risiko.
7. Min tolkning av disse studiene er at PVCs øke risikoen litt selv i de uten hjerteproblemer.
Gode spørsmål, Fadi. Jeg skulle ønske jeg visste alle svarene
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL:. Følge opp spørsmål for spørsmålene ovenfor:
1- Når du sier ja, høy risiko, moderat risiko, lav risiko, eller svært lav risiko ….
2- Når du sier sunne mennesker, jeg forstår voksne med normal hvile EKG mønster, Normal ECHO, Normal Stress EKG-funn …. det er riktig. Ellers hvor sunt definisjon er blitt gitt til dem.
3- Hva mener du med noe høyere, hvis noen har en risikovurdering av 5% i 10 yrs hva det vil være etter å ha lagt PVC.
4- I spørsmål 4 jeg mener, å ha VES er en risikofaktor for fremtidig hjertesykdommer eller å ha VES betyr å ha en un diagnostisert underliggende hjerteproblemer, som CAD. med andre ord, de studiene om et godt verktøy for fremtidig prediksjon eller diagnose.
5- tror jeg, og jeg er ikke en spesialist eller ekspert, at PVC er fortsatt OK hvis de gjør skje i et visst mønster på et sunt hjerte funksjonen bevist av ECHO og Stresstest og spesielt, hjerte EF% … er du enig?
6- Min kardiolog, sier svært svært lav ( 0,01%) dersom hjertefunksjon normal. Er du enig?
7- Min doc er bekymret ruten årsaken til disse VES, hvis de er forårsaket av underliggende hjertestruktur problem som CAD, så ja det er en lav risiko eller en viss risiko involvert, men hvis de kommer som en resultatet av noen utløser av en aktiv del av hjertet og som normalt hjerte aktivitet eller noen hjerte elektriske system rot sequance (mesteparten av tiden) da risikoen er nesten null eller meget lav. Det for ECHO og Stress EKG er svært viktig for å si det enkelt har sunt hjerte eller nei. Er du enig?
8- Generelt er hjerterisikofaktorer er de samme for ulike hjertesykdommer som CAD eller SCD eller ulike risikofaktorer for ulike sykdommer.
9- Disse studiene tyder på en viss risiko involvert med PVCs for CAD eller SCD eller alle relaterte hjerte sykdommer.
10- slutt, og basert på disse studiene, hva vil du si til de som har PVCs men ellers healtyh hjertefunksjon bekreftet av ECHO en dECG stresstest.
Thx
SVAR: 1. Svært lav økt risiko
2 Ja, alle disse egenskapene var omfatte tror jeg. Sjekk referanser du har sendt for å være sikker.
Tre. 10%
4. Fagene av studiene hadde ingen anerkjent underliggende hjerteproblemer, så VES er en risikofaktor for fremtidig hjerteproblemer.
5. Antall VES litt økt risiko, om dobbel.
6. Vel, ja, det er sikkert den nåværende visdom.
7. Ja.
8. Risikofaktorer for koronarsykdom er forskjellige fra de av hypertrofisk kardiomyopati eller dilatert ikke-koronar sykdom.
9. Only CAD, den vanligste årsaken til SCD i dag. Ikke for alle hjertesykdommer.
10. Worry bare en liten teenie litt
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL:. 1- som legger en stor risiko, når noen har en total risiko på 5% og ved å ha PVC sin risiko vil dobles til 10%, at to mye? er du positiv. Tar dette, så VES har mest høyere risikofaktor blant alle andre faktorer?
2- Hvordan hjerte legene utelukke CAD, jeg vet i vår region de gjør preform stress-EKG og ECHO?
3- Har folk som trener i jevne mellomrom og tier hjertefrekvens når 160-180bpm under trening uten å utvikle brystsmerter, svimmelhet eller andre hjerterelaterte symptomer har en sunn hjertefunksjon og normal koronar? eller i det minste tier koronar ikke er så innsnevring til en livstruende nivå som kan føre til CAD eller plutselig død?
Thx
Svar
en. De siste artiklene viser omtrent dobbelt risiko for de med PVC. Nei, ikke posiitive. Nei, VES er svært lav blant risikofaktorene.
To. Stresstest overvåkes av radioisotoper eller ekko er best test for å utelukke CAD.
3. Ja, absolutt normal hjertefunksjon og nesten helt sikkert ingen CAD. Negativt stress ekko lover 95% frihet fra hjerteinfarkt eller hjertedød i 7 år.
