PPI syrereduserende medikamenter kan Block Anticlot medisin som trengs av stent Pasienter & nbsp & nbsp
& nbsp
For å finne den mest oppdaterte informasjonen, vennligst skriv emnet du er interessert i vår søkeboks. .
& nbsp
14 januar 2008 – prilosec og andre PPI syrereduserende medikamenter forebygge mageblødning i stent pasienter på Plavix – men stoffene kan blokkere Plavix livreddende anticlot handling .
Dette forslaget kommer fra en liten studie av 124 hjertepasienter som fikk stent for å åpne blokkerte arterier. Alle pasienter ble behandlet med Plavix for å forhindre livstruende blodpropp. Halvparten fikk også Prilosec, et medlem av familien av kraftige syrereduserende legemidler som kalles protonpumpehemmere eller PPIs. Andre PPIs inkluderer Nexium, Prevacid, Aciphex, og Protonix.
Forskere Martine Gilard, MD, fra Brest Universitetssykehus, Brest, Frankrike og kolleger testet pasientenes blod ved hjelp av et mål på clotting aktivitet som ikke er rutinemessig brukt i USA de hadde tidligere vist at pasienter som testen identifiserer som «fattige responders» til Plavix har en betydelig høyere sjanse for å utvikle en farlig blodpropp.
Etter sju dager med behandling, Gilard og kolleger fant at pasienter som tok Plavix pluss prilosec var mer enn fire ganger større sannsynlighet for å være «fattige responders» til Plavix enn det som var de som fikk Plavix alene.
«Den kliniske betydningen av disse resultatene er fortsatt usikkert, men fortjener videre undersøkelser,» Gilard og kolleger konkludere.
Fordi Plavix øker risikoen for farlige blødninger, mange leger rutinemessig gi PPIs til pasienter på Plavix. Gilard og kolleger advarer leger ikke å gjøre dette, og foreslå å gi PPIs kun til pasienter med høy risiko for en slik blødning.
Gilard og kolleger rapporterer sine funn i 22 januar utgaven av
Journal of American College of Cardiology
. En lederartikkel av Paul A. Gurbel, MD, direktør for Sinai Senter for Thrombosis Forskning og førsteamanuensis i medisin ved Johns Hopkins University følger Gilard rapporten.
Gurbel enig i at Gilard studien bør stimulere til videre forskning, men han sterkt argumenterer for at selve studien ikke kan tas som bevis på at prilosec eller andre PPIs blokkere Plavix.
Hvorfor? Gurbel og kolleger har funnet ut at ulike pasienter har svært ulike reaksjoner på Plavix. Blodplatene fra enkelte pasienter, sier han, har fortsatt veldig sterk koaguleringsevne selv om de tar Plavix.
Fordi Gilard og kolleger ikke teste pasienter for Plavix svar før behandling av dem, sier Gurbel er det ingen måte å vite om deres dårlig respons til antilevringsformål stoffet var et resultat av PPI behandling.
Likevel er enig Gurbel at leger ikke bør anbefale PPI behandling til stent pasienter på Plavix med mindre de har mistanke om at de står i fare for blødning.
Astrazeneca, skaperen av prilosec og Nexium, svarte ikke til WebMD anmodning om kommentar i tid for publisering.
