prostatakjertelen er en valnøtt-sized kjertel som er festet til bunnen av blæren dypt i den mannlige bekkenet. Prostatakjertel brytes rundt den mannlige urethra som den oppstår fra blæren, og flere kanaler som løper mellom prostata og urinrøret la prostata- sekreter til å bli støtt ut i urinrøret på tidspunktet for utløsning. Disse prostata sekreter, som utgjør om lag 20 prosent av volumet av sæd, bidra til å skape den optimale kjemiske miljø for sædcellene å trives og migrere innenfor det kvinnelige kjønnsorgan, og dermed forbedre sperm funksjon.
Prostatakreft er den mest felles ikke-hudkreft som oppstår hos menn, og den nest vanligste årsaken til kreftdød i menn. I 2009 vil anslagsvis 192.000 nye tilfeller av prostatakreft bli diagnostisert, og ca 27 000 mennesker vil dø av denne sykdommen. Prostatakreft rammer 1 av hver 6 amerikanske menn under sin levetid, og står for 25 prosent av alle kreftdiagnoser hos menn (tilsvarende andelen brystkrefttilfeller blant alle krefttilfeller diagnostisert hos kvinner). Som med det store flertall av tilfeller av brystkreft, mest prostata kreftformer synes å bli stimulert til å vokse og spre seg ved kjønnshormoner produsert av gonadene (og, spesielt, av testosteron og andre androgener produsert av testiklene, og av andre vev i kroppen ).
for nesten nøyaktig et år siden skrev jeg om fremveksten av cryoablation som behandling for prostatakreft (cryoablation og prostatakreft). Cryoablation bruker slanke prober for å fryse tumorer og omgivende normalt vev, og har blitt foreslått som et alternativ til kirurgi eller strålingsterapi for behandling av prostatakreft. I juli 2008, jeg bemerket at i de fleste henseender, cryoablation syntes å sammenligne seg med kirurgi og strålebehandling, selv om forekomsten av impotens syntes å være mye høyere med cryoablation enn med standard prostata kreft behandlinger. Jeg la også merke på den tiden, at det var ingen prospektive, randomiserte kliniske forskningsdata tilgjengelig med å lage en troverdig og direkte sammenligning mellom cryoablation og andre mer etablerte behandlinger for prostata kreft. Nå, en ny prospektiv, randomisert klinisk forskning studie som sammenlignet cryoablation med strålebehandling har rapportert sine tidlige resultater i tidsskriftet Cancer.
I denne kanadiske studien, 244 menn med nylig diagnostisert prostatakreft lokalisert til prostata var tilfeldig tildelt gjennomgå enten standard ekstern stråle strålebehandling eller cyroablation. Disse frivillige med prostatakreft ble deretter fulgt i 3 år etter endt behandling. Fordi det fortsatt er for tidlig å trekke konklusjoner om kreft tilbakefall og overlevelse i denne gruppen av pasienter med prostatakreft, denne foreløpige rapporten tar for kvalitet-of-life problemstillinger knyttet til disse to formene for kreftbehandling.
De mennene som gikk cryoablation rapportert mer problemer med vannlating enn mennene som ble behandlet med stråling tidlig etter behandling, selv om disse symptomene forsvant over tid. Den kryoterapi gruppen rapporterte også betydelig høyere forekomst av langvarig impotens sammenlignet med menn som fikk strålebehandling. Faktisk 3 år etter behandling var det en 13 prosent høyere forekomst av moderat til alvorlig seksuell dysfunksjon blant kryoterapi gruppe menn sammenlignet med strålebehandling gruppen.
De foreløpige resultatene av denne prospektive, randomisert klinisk forskning studie tyder på at den viktigste langsiktige kvalitet-of-life forskjell mellom kryoterapi og strålebehandling er en betydelig større forekomst av langsiktig seksuell dysfunksjon etter kryoterapi.
som jeg konkluderte i mitt siste oppdatering av kryoterapi for prostatakreft behandling, for ett år siden, de langsiktige fordelene og risikoen ved denne formen for behandling er ikke fullt ut forstått på dette tidspunktet, så vi mangler moden langsiktige prospektive, randomiserte kliniske forskningsdata som å foreta forsvarlige beslutninger om denne behandlingen modalitet. Bortsett fra en høyere forekomst av seksuell dysfunksjon etter kryoterapi, er det fortsatt for tidlig å si om den langsiktige overlevelsen utfall med kryoterapi vil sammenligne gunstig med strålebehandling og kirurgi. Derfor, for nå kan jeg bare anbefale kryoterapi for prostatakreft hvis det utføres innenfor en godkjent klinisk forskning studie. Stay tuned for flere oppdateringer om dette emnet etter hvert som de blir tilgjengelige
________________________________________
Disclaimer:. Som alltid, er mitt råd til leserne er å søke råd fra legen din før du gjør noen vesentlig endringer i medisiner, kosthold, eller nivå av fysisk aktivitet
________________________________________
Dr. Wascher er en onkologisk kirurg, en professor i kirurgi, et bredt publisert forfatter, og en kirurgisk Onkolog ved Kaiser Permanente helsevesenet i Orange County, California
________________________________________
