Definisjon av Stevens-Johnson SyndromeStevens-Johnson syndrom er den mest alvorlige formen for erythema multiforme og er preget av sårdannelse lesjoner på hud og slimhinner. Det er en alvorlig, noen ganger dødelig inflammatorisk sykdom. Det er også kjent som erythema multiforme major. Beskrivelse av Stevens-Johnson SyndromeErythema multi (EM) er akutt inflammatorisk hudsykdom på grunn av flere årsaker. Erythema multiforme er delt inn i små og store typer basert på kliniske funn. Omtrent 90 prosent av erythema multi mindre oppfølging utbrudd av herpes simplex. Erythema multiforme store (Stevens-Johnson syndrom) er preget av involvering av to eller flere slimhinneoverflater (typisk muntlig og konjunktival [øyet]). Årsaker og risikofaktorer av Stevens-Johnson SyndromeThe syndrom er assosiert med en rekke smittsomme og farmakologiske stoffer. Det er oftest forårsaket av medikamenter, spesielt sulfas, ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAIDs), og antiepileptika som fenytoin. Ethvert medikament er en potensiell årsak. Coxsackievirus, echovirus, og som oftest, herpes simplex virus samt mycoplasma har utfelt syndromet. Vaksiner, slik som de for tuberkulose og polio er også blitt implisert. I om lag 50 prosent av tilfellene ingen årsak kan identifiseres. Stevens-Johnson syndrom kan forekomme i alle aldersgrupper groups.Symptoms av Stevens-Johnson SyndromeTypically, Stevens-Johnson syndrom påvirker slimhinnene i munnhulen, nesen, øynene, og både anal og genital regioner. Det kan eller kan ikke være assosiert med hudlesjoner andre steder på kroppen. Orofaryngeal (munn) lesjoner kan være så utålelig for å hindre spising, og det kan være engangs orale sår. Ofte kan de hudlesjoner se ut som en target-lesjon (3 konsentriske soner av fargeendring) eller som bullae (boble-lignende). En smertefull konjunktivitt kan oppstå i øyet, ofte med et puss, og kan føre til hornhinnen arrdannelse og tap av syn. I tillegg til de slimete hinne lesjoner, feber og utmattelse er vanlig. Omtrent en tredjedel av pasientene har lunger med hoste og usammenhengende infiltrerer (materiale som har gjennomsyret inn i vev) på brystet x-ray. I tilfeller med dødelig utgang, nyresvikt og lungebetennelse kan occur.Diagnosis av Stevens-Johnson SyndromeThe diagnose av Stevens-Johnson syndrom er vanligvis basert på klinisk utseende og distribusjon av hud og slimhinneskader. En hud biopsi kan performed.Treatment av Stevens-Johnson SyndromeEvery forsøk bør gjøres for å identifisere et fellingsmiddel, og for å fjerne den hvis mulig. Antibiotika er hensiktsmessig hvis superinfeksjon (en ny infeksjon tilsatt til en av samme art som allerede er tilstede) er mistenkt, eller hvis bakteriell sykdom, slik som mykoplasma, er mistenkt for å være årsaken. Intensiv støttebehandling er viktig i alvorlige tilfeller, blant annet spesialisert seg i en brenne enhet. Fluid erstatning er ofte nødvendig, og nitid oral hygiene er nødvendig for å hindre super. Undersøkelse av en øyelege anbefales for pasienter med øye lesjoner slik at forholdsregler kan tas for å unngå permanent øyeskade. Orale og topikale kortikosteroider er ofte used.Questions å spørre legen din om Stevens-Johnson SyndromeWhat er årsaken? Hvilken behandling anbefaler dere å lindre symptomer? Vil du være forskrivning noen medisiner? Hva er bivirkningene? Hva tiltak kan iverksettes for å unngå permanent øyeskade? Har noen permanent skade skjedd? Kan dette skje igjen?
