Spørsmål Book SPØRSMÅL: Sir, jeg er en pasient av bipolar blandet for siste 15 år … jeg svarte på karbamazepin og klomipramin i utgangspunktet, men senere det sluttet å jobbe …. i mellom 10 årene jeg var i full drift med bare «racing tanker» eller agitation.since siste 3 årene jeg ikke i det hele tatt functional..almost bedridden..valporate og topiramat initally hadde en delvis effekt … men nå betingelsen er at jeg ikke er i stand til å tåle en enkelt dose av alle antiepileptika, litium, olanzepine, aripripazole, permepexole osv … og de antidepressiva som jeg er i stand til å tolerere gjøre meg verre etter mindre innledende forbedring … rTMS gjorde meg verre … jeg planlegger ECT … jeg selv tenker på selvmord seriøst … jeg ber om å foreslå meg å redde livet mitt …
SVAR: Hei Karan. . .
Jeg har behandlet en rekke enkeltpersoner som hadde erfaringer som ligner på dine. Slike mennesker gjør veldig bra når de ble behandlet med ECT, og etter ECT er i stand til å ta de samme medisiner som de ikke var i stand til å tolerere før ECT.
Hilsen. . .
Ivan
%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%
———- FØLG -Opp ———-
SPØRSMÅL: Respektert Sir, mange takk for din tidligere GUD sendte meldingen. Jeg ville være å ha ECT neste måned. Vennligst avklare følgende:
1.If jeg ville tolerere medisiner etter ECT, ville toleransen være permanent eller jeg ville trenge vedlikehold ECT for å opprettholde toleranse for medisiner
2.In et tilfelle av Mixed Bipolar med hovedsakelig? depresjon, bør en antidepressant legges til ECT for å øke antidepressiv respons?
3.if jeg satt på vedlikehold ECT, ville effekten av ECT være tilstede livslang eller vil fordelene ved ECT utvikle resistens etter noen år?
Med vennlig hilsen, etter Gud velsigne deg en familie, etter karan
Svar
1.If jeg ville tolerere medisiner etter ECT, ville toleransen være permanent eller jeg ville trenge vedlikehold ECT for å opprettholde toleranse for medisiner?
Det er umulig å si hvor lenge effekten av ECT skulle vare. Jeg har sett noen folk der de vare i mange år, og andre mennesker som trenger vedlikeholdsbehandling så snart den første serien av studiepoeng er comolete.
2.In et tilfelle av Mixed Bipolar med hovedsakelig depresjon, en antidepressiv legges til ECT for å øke antidepressiv respons?
jeg forskrivning færre og færre antidepressiva for personer med noen form for bipolar lidelse. Når et antidepressivum synes nødvendig, jeg vanligvis fore lamotrigin.
3.if jeg satt på vedlikehold ECT, ville effekten av ECT være tilstede livslang eller vil fordelene ved ECT utvikle resistens etter noen år ?
Noen mennesker får vedlikeholds ECT utvikle en alvorlig depresjon. Th er sjelden, men når det skjer alvorlige depresjoner nesten alltid svarer til en kort løpet av ECT gitt 2 eller 3 ganger i uken.
Hilsen. . .
Ivan
%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%