John Cannell, MD, direktør for The Vitamin D Council, rapporter om vitamin D-konferansen i Victoria.The Vitamin D Conference nettopp ferdig i Victoria var intet mindre enn imponerende. På bussen til Victoria, jeg møtte en representant fra National Cancer Institute hvis jobb var enkel: hennes sjefer ved NIH ønsket å vite om de skal finansiere flom av stipend forespørsler om vitamin D. Gitt kvaliteten på avisene presenterte jeg kan ikke forestille hennes svar var alt annet enn yes.Dr. Tony Norman og Dr. Roger Bouillon, konferansearrangører, måtte velge mellom over 300 påmeldinger fra forskere fra hele verden. Den ærverdige Dr. Bouillon ikke prøve å tilbake av hans siste mye sitert advarsel om at mer enn en milliard mennesker i verden er vitamin D-mangel. Begge mennene gjorde en flott jobb å balansere presentasjoner på vitamin D ernæring, vitamin D grunnforskning, og patenter vitamin D-analoger som etterspørres av legemiddelfirmaer. Selvfølgelig, jeg tenkte mer tid burde vært viet til vitamin D ernæring, men Dr. Norman påpekte at mer tid ble viet til vitamin D ernæring enn noen gang før. Som Dr. Norman, kan jeg ikke kommentere alle presentasjoner som merited det, eller dette nyhetsbrevet ville bli 50 sider long.Dr. Barbara Gilchrest, som avfyrte Dr. Michael Holick fra en av hans professor flere år siden etter Holick skrev en bok som sier Gud visste hva hun gjorde da hun laget sollys, ga plenumsforelesningen. Omhu, Dr. Gilchrest overveldet publikum med grafiske bilder av invasiv hudkreft å støtte henne argumentet om at sollys er onde. Selvfølgelig, er det vanskeligere å vise bilder av invasiv tykktarmskreft, brystkreft, prostatakreft, og de 15 andre interne kreft forårsaket av sollys deprivation.However, er Dr. Gilchrest endre hennes sinn. George Bernard Shaw sa en gang: «Progress er umulig uten endring,., Og de som ikke kan ombestemme seg, kan ikke endre noe» Dr. Gilchrest endrer hennes sinn – ikke om ulykker av sollys – om vitamin D. Hun er i ferd med å innrømme at dette mirakuløse stoffet har flere fordeler enn bein. For to år siden avviste hun noen bekymringer om vitamin D med en «ta en multivitamin hvis du er bekymret.» Nå mener hun Food and Nutrition Board må vurdere å øke både tilstrekkelig inntak anbefalinger (hvor mye man bør ta hver dag), så vel som det øverste nivået (det beløpet man kan ta på egen hånd, uten å være under en lege omsorg, og uten frykt for toksisitet). Min hilsen til Dr. Gilchrest.Dr. Heike Bischoff-Ferrari gjorde en fantastisk jobb, ikke bare presentere sine data som optimal vitamin D i blodet må være minst 40 ng /ml, men for å presentere Dr. Ed Giovannucci data (som måtte avbryte av personlige grunner). Dr. Bischoff-Ferrari minnet oss om at periodontal sykdom i omvendt relatert til vitamin D i blodet. Hun har også minnet oss om at det er sterke vitenskapelige bevis for at vitamin D forbedrer nevromuskulær ytelse i eldre people.Dr. Bischoff-Ferrari deretter presentert Dr. Giovannucci data som en reduserer risikoen for alle kreft ca 17% for hver 10 ng /ml av vitamin D i blodet. For kreft i fordøyelsessystemet, er risikoreduksjon 43%. Hans data indikerer alle amerikanere bør ta om 2000 IU per dag og noen amerikanere trenger enda mer for å redusere kreftrisiko. Ingen vet hvor kurven flater ut; det vil si, ingen vet hvor mye lenger kreft reduksjon man får fra 20, 30 eller 40 ng /ml mindre økninger i blod levels.Dr. Robert Heaney presentert av video hookup og gjorde sin rolig, men kraftig fall at ca 75% av amerikanske kvinner er vitamin D-mangel (nivåer mindre enn 35 ng /ml), som om 3000 enheter om dagen for å få 95% av befolkningen ut av mangelfull rekkevidde, og at 10.000 enheter en dag er den øvre grensen. (Dette betyr ikke at du bør ta 10.000 enheter per dag, det betyr forskerne skal kunne studere 10000 enhet daglige doser uten byråkratiske vanskeligheter de nå møter) .Dr. Kimball, som arbeider med Dr. Reinhold Vieth, presenterte data som barn (alder 10 -17) bare økte sin gjennomsnittlige blod nivå med 11 ng /ml når gitt 14000 enheter per uke i åtte uker, og at en slik dosering var trygg. Dr. Hollis presentert bevis i Victoria at nivåene av minst 40 ng /ml er nødvendig for å normalisere enzymkinetikk av vitamin D. [Når jeg sier vitamin D i blodet, jeg henviser til 25 (OH) D-nivåer; Bruce studerer faktiske vitamin D-nivåer (cholecalciferol) samt 25 (OH) D-nivåer]. Dr. Hollis fortsetter å gi gravide og ammende South Carolina kvinner ca 4000 til 6000 enheter om dagen i en pågående studie. Vi spår enklere svangerskap og mindre depresjon i moms – lavere prenatal og perinatal dødelighet, færre fødselsskader, færre infeksjoner, mindre diabetes, mindre psykiatrisk sykdom, mindre astma, sterkere bein, og høyere IQ i children.Dr. Hathcock gjorde en flott jobb å gjennomgå bevis for at doser under 10000 enheter per dag aldri har vist seg å være giftig og at 10000, ikke 2000, bør enheter per dag være den øvre grensen. Han, som så mange andre, oppfordret mat og ernæring styret til å revidere sine utdaterte anbefalinger. Videre, jeg forstår fra kunnskapsrike folk på konferansen at Food and Nutrition Board planlegger å gjøre nettopp det! Dr. Dixon presentert fascinerende bevis for at høye vitamin D i blodet forhindre solbrenthet! Selvfølgelig, det er fornuftig. Når vitamin D-nivåene er lave, holder huden så hvit som den kan for å gjøre så mye vitamin D som det kan, bare i tilfelle du ignorere dr Gilchrest råd. Når vitamin D-nivåer er høy, raskt tans huden for å hindre overdreven vitamin D hud produksjon. En rekke personer har mailet meg at observasjon: nå at nivåene er høye, de tan svært raskt. Jeg har lagt merke til det samme. Dr. Marie Demay presenterte sin grunnleggende vitenskap forskning som vitamin D er involvert i hårsekkene. Jeg elsket henne snakke selv om hun er en vitenskapsmann, og jeg er en psykiater slik at jeg ikke skjønte så mye av det hun sa. Men jeg har alltid trodd at vitamin D virkelig vil ta av når vitenskapen viser at det er involvert i en av tre ting: sex, atletisk ytelse, eller hårvekst. I Victoria, så vi bevis for nevromuskulær (atletisk) ytelse og hår growth.Dr. Cedric Garland fortalte at hun, 26 år siden, han og hans bror Frank først tenkte om forholdet mellom vitamin D og tykktarmskreft. Brødrene, sammen med kollega Ed Gorham, var den første til å gi epidemiologiske bevis på at vitamin D-mangel er involvert i en rekke kreftformer. Deres banebryt 1980 papir kommer til å bli gjengitt, en velfortjent ære. (Int J Epidemiol 1980 september, 9 (3):. 227-31) .Dr. Thadhani og hans gruppe fra Harvard anmeldt sin nylige oppdagelsen som kalsitriol og lignende medikamenter øker overlevelse hos pasienter med nyresvikt. Han presenterte også bevis for at nyresvikt har dyptgripende mangler både calcitriol og vitamin D og deres vitamin D-mangel er ikke korrigert ved å gi calcitriol eller dets analoger, som er nåværende practice.Of selvfølgelig, Dr. Robert Modlin stjal showet da han rapporterte om sin forskning nettopp publisert i Science at vitamin D kan være, i praksis en kraftig antibiotika. For første gang, UCLA gruppen viste at når forskerne legger til vitamin D til African American blod, gjør deres blod mer av de naturlige antibiotika som mennesker er avhengige av kampen infeksjon. Dr. Adrian Martineau, fra Imperial College i London, etterfulgt Modlin og viste vitamin D hjalp kjempe tuberkulose, trolig fra øke de samme naturlige antibiotika. Vitenskapen har oppdaget mer enn 200 av disse naturlig forekommende antimikrobielle peptider; de er spesielt utbredt i øvre og nedre luftveier; i det minste en inaktiverer influensavirus. La oss ikke glemme at to andre grupper har også nylig vist antibiotika potensialet av vitamin D. (Science 2006 24 mars; 311 (5768). 1770-3, J Immunol 2004 1 september; 173 (5). 2909-12, FASEB J. 2005 juli, 19 (9):. 1067 til 1077, J Virol 1986 desember; 60 (3): 1068-1074) .Dr. Lu presentert bevis for at vitamin D innhold av fisk er meget mindre enn tidligere antatt, inkludert makrell. Laks er OK, men vitamin D forsvinner nesten når laksen er fried.Dr. Hardin, fra Columbia University, presentert bevis for at blod nivåer over 50 ng /ml skal hjelpe pasienter med lupus. En gruppe fra University of Manchester presenterte mekanismen som vitamin D bør redusere arteriosklerose. En gruppe fra University of Chicago presenterte bevis for at vitamin D skal ikke bare hindre tykktarmskreft, men å behandle det også. Dr. Robert Scragg ved University of Auckland presenterte bevis for at etniske forskjeller i vitamin D-nivåer forklare en betydelig del av grunnen til at afrikanske amerikanere er mer hypertensive enn hvite. Gruppen fra San Diego presenterte bevis for at vitamin D-mangel er nært involvert i bryst, tykktarm, og eggstokkreft cancer.A gruppe fra University of Manitoba presentert bevis for at en-måneder gamle spedbarn tolererer 2000 enheter av vitamin om dagen for tre måneder ganske godt uten noen tegn til bivirkninger. En gruppe fra Wake Forest University viste at høyere vitamin D-nivåer var assosiert med bedre nevromuskulær (atletisk) ytelse i eldre amerikanere (skal hjelpe yngre amerikanere også). En gruppe fra University of Amsterdam, viste at den økte risikoen for å falle fra vitamin D-mangel er mye verre i mennesker med en felles genetisk variant av vitamin D-reseptoren. Dr. Chen presenterte bevis for at ren gamle vitamin D bør forebygge prostatakreft. Dr. Barsony, Georgetown University, presenterte bevis for at lav blod natrium er en risikofaktor for vitamin D-mangel, og at slike mangler kanskje ikke være i stand til å bli korrigert til lav blod natrium er korrigert. Dr. Barsony egentlig tenkt utenfor boksen for å oppdage dette potensielt svært viktige kliniske funn. Dr. GODAR presenterte bevis for at unge amerikanere, ikke bare voksne amerikanere, ikke får mye vitamin D fra sollys. Dr. Taylor viste bevis på at et betydelig antall små barn har en tidligere uoppdaget form av vitamin D i blodet. (Sollys utløser etableringen av en rekke ulike versjoner av vitamin D i huden, det er derfor det er risikabelt å unngå solen og bare avhengig av oral vitamin D.) Dr. Patel og en gruppe fra University of Manchester kunngjorde bevis for at vitamin D-mangel kan være involvert i inflammatoriske polyarthritis.Dr. Grant var involvert i seks presentasjoner; den mest interessante var hans replikasjon av en 1937 funn at squamous cell hudkreft reduserer en risiko for en rekke interne kreftformer. Det er derfor jeg pleide å være så glad når min hudlege funnet en plateepitelkreft på min hud. Men nå som jeg opprettholde mitt nivå på om lag 60 ng /ml, han har ikke vært i stand til å finne noen nye ones.Dr. Bulmer og hans gruppe fra Royal Victoria Infirmatory produsert bevis på at vitamin D kan spille en rolle i å la gjødslet ova til implantatet i livmor og dermed øke fruktbarheten. Dr. Reichrath presenterte bevis for at transplanterte er en høy risiko for vitamin D-mangel, og at 50.000 enheter en gang i måneden kan være den mest praktiske måten å sikre tilstrekkelig mengde. Dr. Selby fra University of Manchester funnet det samme problemet hos pasienter med kronisk pankreatitt. En gruppe fra University of Tennessee fant det samme problemet i afrikanske amerikanere med hjertesvikt. En gruppe fra Norge bekreftet at kreftpasienter gjøre det bedre hvis de blir diagnostisert når vitamin D-nivåer er highest.Finally, den australske gruppen ledes av Dr. Darryl Eyles og Dr. John McGrath fortsette å presentere sine overbevisende dokumentasjon (bekreftet på dette møtet av Dr. Abreu og en gruppe fra Frankrike) som dyp mors vitamin D-mangel hos pattedyr forårsaker permanent hjerneskade i deres avkom. Rase implikasjon av deres arbeid er overveldende fordi de fleste av kvinnene i USA som er dypt mangel er African American. Er afrikanske amerikanere mer sannsynlig å bli født hjernen skadet enn hvite? Vil pennies verdt av vitamin D forbedre uensartet prenatal, perinatal og postnatal utfallet i afrikanske amerikanere? Det triste faktum er at McGrath og Eyles «arbeid vil fortsette å bli ignorert fordi vårt samfunn ikke har noen måte å rasjonelt diskutere, assimilere, eller handle på slike rasistisk ladet vitenskapelige funn.