Spørsmål
ekg SPØRSMÅL: Hei, Mr. Richardson, Mitt navn er Lee og om en måned siden jeg sendte den samme ekg at jeg sender deg beskjed. Du nevnte at du så en t bølge unormalt som kan forklare hvorfor interpratation lese vurdere antilateral hjerteinfarkt skader. Ser du noen bevis på skader i denne ekg? Hvor god er en ekg på å eliminere mulig hjerte utvidelse? Kardiomyopati? Hjertefeil? Enhver skade på hjertet generelt? Hvor mye mer nødvendig er et ekko med en normal ekg resultat? Kan et hjerte ct scan Detect samme informasjon som et ekko? Jeg har hatt en ct scan som var normal. . Takk som alltid for gode svar
SVAR: Hei Lee,
Din EKG kan være normalt, men stiller spørsmål ved utilstrekkelig blodtilførsel til hjertet. En normal CT scan eliminerer utilstrekkelig blodtilførsel, så jeg tror EKG er normalt. EKG er ikke god på å bestemme hjerte utvidelse, kardiomyopati eller hjertesvikt. EKGs vise noen typer skader på hjertet, som hjerteinfarkt. Hvis du ikke har noen symptomer som kortpustethet eller brystsmerter, er et ekko ikke nødvendig med denne EKG. CT viser kalsium i koronararteriene og om hjertet er forstørret.
Beste ønsker, David.
———- OPPFØLGING —— —-
SPØRSMÅL: Hei David takk for svaret. Jeg lurte på om du kan være konkret og fortelle meg hva nøyaktig på EKG antyder inadequete blodtilførselen til hjertet. Også hva er EKG kriteriene for venstre atrial utvidelse. Jeg vet alt teksten staten p bølge inversjon i v1. Men jeg husker du nevnte at det måtte også reverseres i v2 aswell, riktig? Hvorfor ikke lærebøkene sier at. Også du nevnte jeg har flate st segmenter, hva betyr dette. Takk igjen så veldig mye.
Svar
Din EKG viser ST depresjon i V4 spesielt, og svak ST depresjon i V5 og aVF. Mer enn 1 mm. av depresjon er nødvendig for å være ganske sikker på utilstrekkelig blodtilførsel. Din V4 har ca 1 mm. EKG er ikke nøyaktig om utilstrekkelig blodtilførsel. Normal CT scan er mye mer pålitelig.
Inverted P i V1 er en svak antydning av venstre atrial utvidelse. Inversjon i V1 og V2 er sterkere, men EKG er svært dårlig på venstre atrial utvidelse. Echo er eksakt om igjen atrial størrelse.