Spørsmål Book Takk for din tid. Jeg ble diagnostisert med depresjon og senere selvmordsforsøk ved 18. Kort tid etter at depresjon jeg hadde en alvorlig manisk episode. Jeg spratt frem og tilbake på emosjonell samtidig være på antidepressiva. Til slutt når jeg virkelig falt fra hverandre de diagnostisert meg som bipolar på sykehuset og jeg ble satt på lamictal og litium. Jeg har hatt mange medisiner påfunn siden da (og noen flere sykehus turer). Nå er jeg på 180mg Geodon, 1500mg Lithium, 400 mg Lamictal og 10mg Cipralex. Jeg har fortsatt oppturer og noen nedturer. Men til slutt til spørsmålet mitt, jeg ønsker å gå på en «narkotika ferie» for å se hva som virkelig er nødvendig for å holde meg på enda. Min psykiater tillater ikke meg fullt ut med den ideen, men jeg er så frustrert med å være på så mange forskjellige medisiner som jeg ikke tror er alle bidrar. Sorry for veldig lenge spørsmålet. Jeg trenger virkelig innspill.
Svar
Hei Emily. . .
Ha bipolar lidelse, og blir behandlet for det er, som du har oppdaget, svært frustrerende opplevelser. Sykdommen fører til mye nød og behandlinger er langt for full effekt. I 1960 og 1970 narkotikahellig ble antatt å beskytte pasienter fra noen av de lange = -term bivirkninger av medisiner, spesielt antipsykotiske medisiner som Geodon. Det ble da oppdaget at narkotika hellig økt sannsynlighet for å utvikle tardive dyskinesier.
Hvis en pasient av meg, tar medicationss du tar spurte meg om et stoff ferie jeg ville bli sterkt imot ideen og foreslår at hvis pasienten var tvilsomt om nytten av medisiner, at vi velger en av medisiner, sakte redusere dosen, og se hva som skjedde. Hvis senke den første medisinen fører til en forverring i symptomer, ville vi gjenopprette det ene til det opprinnelige nivået, og gradvis redusere en av de andre.
Hilsen. . .
Ivan
%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%
Refs:
1: Papapetropoulos S, Wheeler S, Sanger C.
Tardive dystoni forbundet med ziprasidon.
Am J Psychiatry. 2005 november; 162 (11): 2191. Ingen abstrakt tilgjengelig
2:.. Mendhekar DN
Ziprasidon-indusert tardiv dyskinesi
Can J Psychiatry.. 2005 august; 50 (9): 567-8.
. 3: Ananth J, Burgoyne KS, Niz D, Smith M.
Tardive dyskinesi hos 2 pasienter som ble behandlet med ziprasidon
J Psychiatry Neurosci. 2004 november; 29 (6): 467-9
4: Keck ME, Muller MB, Binder EB, Sonntag A, Holsboer F.
Ziprasidone relaterte tardiv dyskinesi
Am J Psychiatry.. . 2004 Jan; 161 (1): 175-6.
. 5: Rosenquist KJ, Walker SS, Ghaemi SN
Tardive dyskinesi og ziprasidon
Am J Psychiatry.. 2002 august; 159 (8): 1436.
