Spørsmål Book Kjære Dr. Nordquist,
Jeg har nylig hatt trans anal eksisjon av en invasiv moderat differensiert adenokarsinom som strekker seg inn i submucos. focal lympovascular invasjonen var til stede. Normal slimhinnene margin ble identifisert som negative for carcinoma, men fragmenter av tubulovillous adenom var til stede. Den karsinom var 0,8 cm i største dimensjon, patologisk stadium: PT1 PNX PMX.
Microscropic beskrivelse lyder: The rektal masse i tre nivåer på tre lysbilder er fragmenter av colonic slimhinnene med sentral invasiv moderat differensiert adenokarsinom. Den svulst strekker seg inn overfladisk subbmucosa men er ikke til stede på den dype cauterized margin, eller ata den laterale marginen som kan identifiseres. Det synes å være en adenokarsinom sentralt. Det er minst to brennpunktene avgrensede tumor hekker i submucosa. En av disse, på nivå to, synes å være en vaskulær struktur, tilsynelatende en tynnvegget vene eller en lymfesystemet.
Mitt spørsmål er: Er det noen kreft fortsatt til stede utover den dype margin at kirurgen har gjort, og hva som ville være den normale følge opp behandlingen med onocologist. Jeg vil se en onocologist på tirsdag, men lurte på om stråling, kjemoterapi, eller begge ville være normal kurs av behandling? Takk på forhånd for hjelpen i denne saken, og takk for å delta med din kompetanse svare på spørsmål på nettet.
God Bless, etter Mike
Svar
Dette er en ganske liten kreft og det synes å ha blitt radikalt fjernet. Men jeg kan ikke garantere det – og mest sannsynlig ingen andre kan heller. Personlig ville jeg ha foretrukket å gi deg strålebehandling før operasjonen. Men jeg tror du bør for å prøve å øke sjansene dine har det så snart som mulig. Det er mye mer diskuteres om også chemo terapi er nødvendig, men hvis du ønsker å prøve å bedre sjansene dine så mye som mulig og bivirkninger av behandlingen (også strålebehandling har en slik (!)) Er ikke mye av en bekymring for deg kanskje du burde ha det også. Men det er noe du må bestemme med dr. Men jeg ser noen fordeler med en kombinasjon av strålebehandling og cellegiftkurer. Dessverre bivirkningene kan være ganske tøft!
