Unnecessary resepter føre til flere bivirkninger, kostnader for sykehjemsbeboere, sier ekspertene – En ny nasjonal analyse av amerikanske sykehjem reseptbelagte mønstre sier at mer enn halvparten av personer med fremskreden demens er foreskrevet medisiner som er av tvilsom nytte.
«den største bekymringen sentre på under-verdsatt byrde og personlige kostnadene ved bruk questionably gunstige meds,» sa studien hovedforfatter Dr. Jennifer Tjia. Hun er med avdeling for kvantitative helsefag ved Universitetet i Massachusetts Medical School i Worcester.
«Å gi mange daglige medisiner til disse pasientene, som ofte har problemer med å spise og svelge, er ofte ubehagelig [for pasienten] «bemerket hun.
» Videre gir så mange medisiner er ikke forenlig med målene for omsorg for disse pasientene, noe som er typisk komfort, «la hun til. Og «mange av disse medikamentene har svært reelle helserisiko, for eksempel kvalme, sedasjon, arytmier [uregelmessig hjerterytme], og urinretensjon,» sa hun.
Tjia og hennes kolleger publiserte sine funn i september 8 elektroniske utgaven av
JAMA Internal Medicine
.
studien forfatterne bemerket at den amerikanske Institute of Medicine antyder holde behandling for dødssyke pasienter til et minimum.
for å få innsikt i aktuelle reseptbelagte mønstre for avanserte demente på sykehjem, forskerteamet analysert ett år igjen av reseptbelagte Fordeling poster som tilbys av et stort nasjonalt apotek. Denne apotek tjener omtrent halvparten av de 1,3 millioner innbyggerne i langsiktig omsorg anlegg over hele USA.
Posten inkludert reseptbelagte historier for mer enn 5400 sykehjemsbeboere i alle regioner av landet fra 2009 til 2010.
Alle ble diagnostisert med avansert demens. Mer enn halvparten var 85 år eller eldre, og de fleste var hvite og kvinnelige, forfatterne av studien bemerket. Mer enn en fjerdedel var også diabetiker, mens nesten tre fjerdedeler hadde høyt blodtrykk, og nesten halvparten led av depresjon.
Forskerne konkluderte med at i løpet av en tre-måneders tidsramme, nesten 54 prosent av pasientene hadde er skrevet minst en medisin som var «aldri riktig» for en avansert demente.
Slike resepter inkludert, for eksempel kolesterolsenkende medisiner, som ble foreskrevet til mer enn en femtedel av de dødssyke pasienter . Andre medikamenter som ble questionably foreskrevet inkludert noen beregnet for behandling av tidlig stadium demens, som kolinesterasehemmere og memantin, forskerne sa.
