Spørsmål Book Min mann ble diagnostisert med en glioblastoma multiforme i januar 2008. Dette diagnoser var basert på en MR med og uten contrast.It viste en «sommerfugl» svulst i høyre og venstre frontallappene. På den tiden en biopsi ble gjort og resultatet kom tilbake bare viser nekrotiske celler. Syv prøver ble tatt fra høyre lapp. De ga en prognose på 3 måneder. Han ble behandlet med 24 dager temador enig med 31 dager radiation.The MR 4 uker etter avsluttet behandling viser ingen endring. Han er også på 6 mg. av Decadron, noe som har ført til et måneansikt, oppblåsthet i magen og muskel tap i ben og armer. Onkolog tyder på at han settes på temador i 5 dager på 23 dager fri. Når det gjelder livskvalitet stråling onkolog tyder på at på grunn av det faktum at han sover, kan ikke arbeide, forvirret, trenger hjelp med daglige oppgave (bading dressing), hvis det er livskvalitet som vi er ute etter at en ny runde med cellegift kan ikke være gunstig. Det er dager han rullestol bundet og trenger hjelp til å komme opp. Med livskvalitet å være hans viktigste spørsmålet mindre tid er bedre hvis han kan tilbringe disse dagene med glede. Jeg ber dere to spørsmål behage første betyr nekrose alltid bety ondartet, og det er rimelig å stoppe treament og leve den gjenværende tiden hans måte ikke hans physicains måte? Han vet det er terminal, så de sier, og bare ønsker å nyte dager igjen?
Svar
I en situasjon som denne pasienten alltid har rett til å nekte tratment. Nekrose kan tyde på malignitet, men er ikke bevis. For å være sikker på at du trenger en cellemateriale som viser cellulær arkitektur og enda bedre hvis også vev archtecture kan vurderes! DET er helt nødvendig! Men en MR-undersøkelse som viser et bilde svært tankevekkende av glioblastoma multiforme er også viktig selv om ikke et absolutt bevis!
Når han sover de fleste eller enda mer hele tiden, eller har inngått en koma enden er nær.