Spørsmål Book ————————-
Followup for bedriften spørsmål –
————————-
Followup for bedriften spørsmål –
Hva er behandlingen, eller en referanse ressurs, for behandling av meget resistent hodelus og skabb? Det har vært 10 uker med permetrin krem, og 5 uker med to ganger ukentlig ivermectin. Er det en annen agent for behandling, eller ivermektin brukes daglig i flere uker, gi bedre resultater? Eller mer ivermectin enn 200 mcg /kg? Er det noe annet som må gjøres
Svar -?
Ivermectin behandling for Skabb er 0,2 mg /kg gjennom munnen X 1. Nå problemene med skabb er at de døde midd er fremdeles i huden selv etter behandling og det tar kroppen 30-45 dager for å fjerne dem. Dermed kan du fortsatt klø etter at du har blitt behandlet med Ivermectin. Hvis ikke alle medlemmer av familien behandles samtidig så familien kan holde bestått skabb fra en person til en annen, og du vil aldri bli ryddet av skabb. Andre behandlinger for skabb inkluderer Elimite og Kwell begge er reseptbelagte Hodelus.
Kan behandles med Nix eller kvitt som er over disk eller Kwell eller samme dose eller ivermektin. Nits er mest vanskelig å fjerne fordi hodelus lim eggene til håret. Du kan suge hodebunnen med eddik, hvit, for å løsne eggene og bruker en nit kam til å fjerne egg tilfeller (10-15 minutter). Du kan ha noen ser i hodebunnen, og hvis ingen lus er der du er kurert. Den andre muligheten er at du ikke har skabb eller lus eller du bare har en av dem
Oppfølging:. .2mg /Kg er dosen jeg har tatt, flere ganger. Ikke bare har jeg fortsatt kløe, men fem til syv dager etter at ivermektin nye sår og pustler skjema, og kløe øker snarere enn avtar. I utgangspunktet bor og jobber alene, min kompis har bodd separat siden vi har begynt behandlingen, hun tar de samme medisinene, med de samme symptomene og resultater. Jeg har ikke de samme klærne, eller bruke samme sengetøy, daglig, og tror ikke kontaminering kommer fra utsiden av kroppen, men fra egg klekking på kroppen min, eller fra resistente organismer. Sjelden har jeg funnet organismen, men tre eller fire jeg fant ut til å være hodelus i henhold 30x mikroskopisk undersøkelse, ikke skabb. Jeg har også en tilbakevendende utslett mellom mine tredje, fjerde og femte fingre, som er symptomatisk for skabb. Enten organisme, men bør svare på ivermectin behandling, som du sier 1x, men dette er ikke tilfelle. Den dermotologist som forskrivning vil gi meg medisinen jeg ber om, ivermektin 2x per uke og Elimite lotion, men han har ingen andre forslag. Jeg kan ikke ta sulfa narkotika, som jeg har lest de er også en mulig behandling. Utslettet mellom fingrene mine fikk forverret da gå bort når jeg begynte ivermectin behandling, men nå har returnert tre uker senere. De andre symptomer, i tillegg til kroppen, hender og føtter kløe, er sår og pustler i hårfestet, og i håret på brystet og ryggen. Takk for din tid, jeg vil gjerne vite hvordan du bedre vurdere behandling, og hvordan du går frem med forekomsten av behandlingssvikt.
Svar –
Skabb normalt ikke føre til pustler. Pustler i håret linjen er mer i samsvar med folliculitis av skalp som skabb ikke påvirker over nakken hos voksne. Hodelus kan du se og hvis du ikke kan se noen lus eller luseegg så trenger du ikke høre lus. Har du prøvd en kortison krem mellom fingrene dine liker Elocon eller Clobex eller Diprolene eller Ultravate og se om det fungerer. Nå har jeg aldri sett en pasient med skabb som er motstandsdyktig mot alle behandlinger som du har vært gjennom. Jeg sier ikke at du har denne tilstanden, men det er en hud tilstand som kalles Delusions
av parasitosis. Den eneste stoffet som hjelper denne tilstanden er Orap.
Andre typer behandling inkluderer Lindane, Crotamiton, Benzyl Benzoate 25%, tiabendazol, Gamma benzen heksaklorid, 0,5% malathion, Rwanda medisinske planter, Curcuma longa for å nevne noen. Jeg ønsker en scrapint mellom fingrene og se midd eller egg. Jeg vil prøve steroider mellom fingrene og aktuell klindamycin til hodebunnen
Oppfølging: Takk for gjennomtenkt og slag svar. Jeg skjønner man ville mistenke D. av P. Jeg er glad jeg har lagret organismene jeg fant. De er for små til å være hodelus, selv om det er deres utseende. Kanskje pustule er feil, og det ville være bedre å si en kvise, og bare noen få. Jeg har lest at skabb er kjent for å hjemsøke hårfestet i ryggen og bak ørene hos voksne, selv om det er uvanlig. Fordi organismen er så liten, har det nesten å være skabb, men som du sier, ville en hud scaping være definitive. Det er uvanlig å ha en slik vedvarende tilfelle. Jeg tror jeg kan ha hatt en angrep i tre til fem år, eller lenger, som det har vært biter for så lenge, og jeg visste ikke hva det var, og var noe vellykkede behandle det med over disk permetrin m /piperonyl. Det bare ble verre og spredte seg til min kompis. All behandling hittil synes å ha gjort progess. Det klør i hodebunnen min er 95% borte, med ingen flere sår eller kviser der i en uke eller to. Jeg er alltid bedre etter en dose av ivermectin, som var to dager siden. De eneste sår er på brystet, rundt brystet området, og på min hårete rygg, som jeg barberte. De fleste ser ut til å være minst en uke gammel, men jeg fant en ny en, eller to, nær armhulen, som en liten insektbitt. Jeg tror du har sagt alt som kan sies om dette, og takk igjen. Jeg skrev for å svare på dine kuriositeter, og i tilfelle du har noe mer å legge til. Den clinomycin var en god positiv løsning. Utslettet forsvinner mellom fingrene mine, så jeg vil vente på kortikosteroid krem og clinomycin. Jeg vil håpe at denne siste dose av ivermectin har vært helbredende, og hvis ikke, vil fortsette med det som det ser ut til å forbedre mine symptomer, men sakte.
Svar
Skabb er veldig små og kan bare sees under et mikroskop. Derfor, hva som synes å være en organisme som er mest sannsynlige hud partikler. Du kan ta dine «organismer» til en hudlege som de fleste hud leger har et mikroskop på kontoret sitt. Dermed kan din hudlege se på hva du har samlet og stille en diagnose. Hodelus kan sees med det blotte øye, og er ikke lett savnet.
Hvis hodebunnen er kløende, og du kan ikke se hodelus kan du ha en hud tilstand som kalles seboreisk eksem.
