Spørsmål Book SPØRSMÅL: Mann, indisk, i alderen 45 år, hypertensive for de siste 10 årene, men godt kontrollert på 120/70 det meste av tiden med 2,5 mg Ramister.
Nylig besøkte jeg kardiolog, og han er også min fastlege for sjekk. Han gjorde EKG og sett noen endringer og rådes til å ta CT Angio. Jeg tok det på 2 juni 2012 og resultatene er som følger:
hjertefrekvens under test: 57-60 BPM. Normal sinusrytme notert.
Koronar kalsium score (Agastson): 0
LMCA: Normal i kaliber. Ingen plaketter
LAD:. Type-III fartøy. Eksentriske myk plakk observert ved proksimale LAD forårsake mild luminal innsnevring (30%). Mid og distale segmenter er normal i kaliber, ingen plakk.
D1: Normal i kaliber, ingen plakk, viser distal gren
D2: Normal i kaliber. . Ingen plaketter
D3: Eksentrisk myk plakett notert på proksimale D3 forårsaker mild luminal innsnevring. Mid og distale segmenter er normal i kaliber, ingen plakk.
D4: Normal i kaliber. Ingen plaketter
LCX. Normal i kaliber. . Ingen plaketter
OM1 og OM2: Små kaliber fartøy. Ingen plaketter
OM3:. Stor kaliber fartøyet. . Ingen plaketter
RCA: Dominant. Normal i kaliber. . Ingen plaketter
PLVB & PDA: levert av RCA. Tidlig PLV bemerket som følge av distal RCA etterfulgt av en annen PLV to gren. PLV og PDA vise normal kaliber. Ingen plaketter
Extracoronories:.
Aorta: Moderat aterosklerotisk sykdom bemerket mer så i venstre carotis og subclavia arterier
lungekar Aorta & Mitral ventiler, venstre atrium og dens vedheng, myokard, hjerteposen. alt er normalt uten forkalkninger.
Min lege rådet til å ta Ecosprin 75 mg, Rosuvas 10 mg
Kan du vurdere problemet og gi veiledning
SVAR:. Hei CS Rao, etter
Dine angiograms viser helt i begynnelsen av vaskulær problemer. Vennligst trener mye, spiser et hjerte-sunt kosthold, ikke røyker tobakk, sørg for at kolesterol er under 180 (ta nok Rosuvas) og fortsette aspirin.
Vennligst skriv tilbake hvis dette doesn 抰 svare på alle dine spørsmål.
David Richardson
———- OPPFØLGING —– —–
SPØRSMÅL: Kjære doktor, Thamk takk for din veiledning. Jeg er mer bekymret for de eksentriske myke plaues notert. Er de virkelig alvorlig som jeg hører myke plaues er mer farlig enn harde plaues. Er det virkelig sant. en annen kardiolog sa jeg skulle få normal angiografi gjøres i tillegg til den nåværende – CT Angio. Er det påkrevd. Jeg er også å ta Renolazine utvidet frigi 100 mg tabletter. er thse tabletter som kreves.
Takk for verdifull veiledning.
Svar
Myke plakk som er mest bekymringsfull. Aspirin, et statin som Rosuvas, og en betablokker er svært effektive i å forebygge plakk ruptur, hart angrep og hjertedød. Jeg ser ikke hvordan CT angiografi ville hjelpe. Ranolazin er for kronisk angina, hjerte smerte ikke kontrollert av andre meds. Hvis du ikke har angina, er Ranolazin ikke nødvendig.
Vennligst skriv tilbake hvis dette doesn 抰 svare på alle dine spørsmål.
David Richardson
