Spørsmål Book Hei, etter jeg er 30 uker gravid og to uker tilbake ble jeg diagnostisert med svangerskaps Diabetes.With kosthold og trening jeg er i stand til å administrere min etter lunsj og etter middag sukker godt i control.But mine faste tallene har vært alltid høy, Utgangspunktet var de i høy 120’s.So min OB foreskrevet sengetid insulin (middels fungerende-Humilin-N) for meg.Jeg startet fra 3 enheter før går til sengs og nå på 7 enheter, men ikke mye endring i sukker nivåer, nå er tallene i 110 rekkevidde (110-120), bare to dager fikk jeg 105 og 107.I vet ikke hva som forårsaket at nedgangen , bare ting jeg tok insulin en time senere enn min vanlige tid på de to nights.My målområdet er 60-95, som jeg desparately prøver å reach.I ta min middag rundt 20:00 og rett etter måltidet gå for en tur for atleast 45 min.My etter middagen tallene er vanligvis 80-100 range.30 min før du går til sengs jeg spiser en sengetid snack som er rundt 15 gram carb (som vanligvis 1/2 kopp fullkorn havre) og noe protein, som streng ost eller Cottege cheese.Is det noe jeg kan gjøre for å få min faste tall innenfor målet? trenger jeg å gjøre noen endringer i min trening og sengetid snack?
jeg tar fire enheter insulin før frokost også å få min etter pause rask tall under kontroll, som er rolig god now.I’m gang i 20 min etter frokost og atleast 30 min etter lunsj too.Is det OK å gå etter frokost som jeg tar insulin før frokost ?
Takk, etter B
Svar
Kjære Bindu,
Under graviditet, placenta hormoner gjøre det vanskeligere for din kroppen til å bruke insulin, slik at bukspyttkjertelen (som produserer insulin) behov for å produsere mer av det, inntil ca tre ganger mer. For de fleste kvinner er dette ikke et problem, fordi etter hvert som behovet for insulin øker, kan bukspyttkjertelen skille ut den ekstra mengden som trengs. Men når en kvinnes bukspyttkjertelen ikke er i stand til å holde tritt med insulin etterspørsel og blodsukkernivået blir for høyt, er resultatet svangerskapsdiabetes. Ubehandlet eller ukontrollert svangerskapsdiabetes kan bety alvorlige problemer for barnet ditt, og inkluderer
? En veldig stor baby som kan gjøre levering vanskelig og farlig for babyen. En keisersnitt kan være nødvendig i denne situasjonen.
? Babyen har lavt blodsukker rett etter fødselen
? pusteproblemer
Målet er normalt blodsukkernivå for sunn mor og sunn baby utfallet.
Dette er de anbefalte mål blodsukkeret for svangerskapsdiabetes.
..
På oppvåkning (Fasting) ikke over 95 mg /dl
en time etter et måltid ikke over 140 mg /dl
2 timer etter et måltid ikke over 120 mg /dl
Dette er normalt blodsukkernivå , og en personlig medisinsk ernæring plan, treningsprogram og noen ganger insulin injeksjoner er lagt for å oppnå disse nivåene og vedlikeholde dem. For at en pasient å være en aktiv deltaker hun må være utdannet i å håndtere ernæring, mosjon og insulin (om nødvendig) regimer nødvendig for normal blodsukkerkontroll på daglig basis. Svangerskapsdiabetes er i høy risiko graviditet kategori og krever omfattende pasientopplæring, personlig medisinsk ernæring terapi, psykososiale og medisinske tjenester.
ovenfor krever et tverrfaglig team som inkluderer en sertifisert diabetessykepleier pedagog, en sertifisert diabetes ernæringsfysiolog og sosionom (om nødvendig), som samarbeider tett med pasientens 抯 leger.
Det tar denne tverrfaglige team av eksperter for å hjelpe den nylig diagnostisert svangerskaps diabetiker oppnå et positivt svangerskapsutfall.
Mitt spørsmål er hvorfor du søker råd for svangerskapsdiabetes på internett når du har helsevesenet team?
det kan være at du har ikke blitt henvist til denne tverrfaglig team av eksperter, og hvis det er slik, kan du be legen din henvise deg til de aktuelle fagområdene nevnt ovenfor. De fleste forsikringsselskaper vil godkjenne dette fordi det er kostnadseffektivt. Du bør ikke være sliter alene prøver å oppnå en normal fastende blodsukkernivå. Expert hjelper har kunnskap om hvordan å oppnå normalt blodsukkernivå 24/7, vedlikeholde dem og de er tilgjengelig for deg gjennom din lege.
Hvor mye sengetid insulin du trenger avhenger av hvor mye du veier og fastende blodsukker den dagen. Hver person reagerer ulikt på insulin. Det betyr at to personer med diabetes kan ha helt andre carb-til-insulin-forhold. Din
Ob-lege har beregnet karbohydrat? Til? Insulin-forhold og vil justere både som nødvendig for å oppnå de ønskede normalt blodsukkernivå. Insulin justeringer vil fortsette gjennom hele svangerskapet etter behov.
Din sengetid karbohydrat glykemisk indeks mengde og tid kan påvirke neste morgen 抯 fastende blodsukkernivå. Ikke alle karbohydrater er like og varierer med en høy, middels eller lav glykemisk indeks.
glykemisk indeks eller GI rangerer karbohydrater i henhold til deres effekt på vår blodsukkernivået. De lave GI karbohydrater produserer bare små svingninger i vårt blod glukose. Men det er mengden eller last av karbohydrater spist på måltider og snacks som bestemmer økningen i blodsukkernivået.
en foreskrevet øvelse programmet er gunstig i behandling av svangerskapsdiabetes
Mitt forslag er som følger:.: Kontakt din ob-lege for henvisninger til ekspert sykepleier og ernæringsfysiolog i dag. Diskuter ut fra målet blodsukker og bli informert av legen din.
Hver dag,
en. Spis 3 foreskrevet næringsrike måltider og 3 snacks, to til tre timers mellomrom, på samme tid hver dag.
2. Spis en sengetid snack minst 10 timer før neste dag 抯 frokost, så spiser sengetid snack rundt 21:00 hvis det er aktuelt. Prøv å erstatte 3 hvete knekkebrød med ost for hele korn havre med ost. Den ernæringsfysiolog vil gi deg det beste valget av flere sunne snacks som er hyggelig for deg.
Tre. Ikke bruk kunstige søtstoffer. Faktisk bruker ikke noen kunstige eller bearbeidet mat.
4. Aldri spiser en stor karbohydrat belastning på ethvert måltid.
5. Spis middag nær 18:00.
6. Kjøp lokale natur eller økologisk mat hvis mulig.
7. Gå lett på frukt og tungt på grønnsaker.
8. Spis så mye av maten rå som mulig å høste fordelene av alle næringsstoffer.
9. Bruk aldri mikrobølgeovn. Det ødelegger noen av de matvarer næringsstoffer.
10. Ikke spis soyaprodukter med mindre det er gjæret. Sjekk ut Dr, mercola.com for bekreftelse på # 8, 9 og 10.
Hvis du tar sengetid insulin senere forbedret neste morgen fastende blodsukker, fortsetter dette innlegget diskutere med legen din.
Walking legg måltider hjelper insulin fungerer bedre, så fortsette dette.
Vær oppmerksom på at ob-legen ønsker en sunn baby utfall også, og han vil gjøre rett ved deg. Han er ekspert på høy risiko svangerskap, og din absolutt beste ressurs. Internett kan aldri erstatte omsorg personlige lege og hans /hennes helse teamet eksperter. Du fortjener ekspertene. Dersom de sakkyndige ikke er enige med mine innspill ikke blir forvirret. De vil veilede deg om hvordan du kan redusere ditt blod sukker til det normale, og som er i fokus her.
Ovenfor innspill er gitt for informasjonsformål, og ikke bli erstattet for råd fra en personlig lege og de andre ekspertene på helsevesenet team.
jeg anbefaler å diskutere medisinske bekymringer med personlige lege, og at du deler den informasjonen ovenfor med ham /henne for gjennomgang.
jeg ønsker deg et sunt svangerskap, og en vakker sunn baby utfallet.
Det er mulig.
hilsen
Catherine Burns. RN. BS.
