Spørsmål Book SPØRSMÅL: Jeg hadde svulsten fjernet i en svært vellykket operasjon, men legene sier det fortsatt kan være brikker igjen i hodet mitt, og at jeg skal gjennomgå kjemoterapi og stråling. Jeg er veldig bekymret for bivirkninger av både sammen med det faktum at Ive blitt fortalt at sjansene for det fungerer ikke veldig bra anyways. Bør jeg gjøre behandlingen eller ikke? Kan jeg vente med å gjøre behandlingen før jeg se om noe er der fortsatt? Hva med å gjøre bare én behandling eller den andre
SVAR: Hva slags hjernesvulst hadde du? Uten å vite den fulle patologi er det mer eller mindre umulig å gi deg råd.
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Beklager det er et nivå 3 astrocytom. Er det nok eller må jeg gå får mer spesifikk?
Svar
prognose av en hjernesvulst er knyttet til sin GRADE (det du her kaller nivå). Jo høyere grad jo verre prognose. Grade går fra 1 til 4 hvor karakteren 4 så åpenbart bærer den verste prognosen. Både grad 3 og grad 4 er vanligvis kalles dårlige karakterer fordi prognosen for dem begge skiller seg markant fra prognosen av grad 1 og 2 som er mye mindre alvorlig. Gradering er gjort av patologer som diagnostisere og evaluere hjernesvulster av hvordan de ser ut i et mikroskop. Det er en svært vanskelig og vanskelig ting å gjøre, og er vanligvis gjort av flere svært dyktige og erfarne patologer som arbeider sammen som et lag prøver å konkludere med hvordan man definerer en bestemt hjernesvulst. Selv så nå og da diagnosen og enda mer så karakteren er usikkert og feil er gjort vanligvis dukke opp som en uventet prognose i virkeligheten (av pasienten lever lenger eller kortere enn forventet). Du har – det synes – ulykke av å ha en grad 3 svulst. Det er sannsynlig at karakteren er riktig, men det er mulig at det faktisk er feil. Hvis det er et faktum så sjansene er om selv at det er en grad 4 (verre) eller en klasse 2 (mindre dårlig). Disse sjansene er ikke store, men de finnes. De er forskjellige for ulike grupper av patologer også så jeg ikke engang tør å gjette hva de kan være i ditt tilfelle. Så i ditt tilfelle klasse er feil du har en enda mulighet for at det er en klasse 2. klasse 2 tilfellet kan leve i mange år etter full behandling. En grad 4 vil imidlertid trolig bor rundt ett år etter full behandling. I konklusjonen kan jeg bare gi deg råd til å akseptere full behandling siden det kan gi deg – som beskrevet ovenfor – sjansen til å leve flere år. Men selvfølgelig jeg kan ikke love noe. I ditt tilfelle svulst er en klasse 3 eller en grad 4 du vil uansett ikke være mye verre etter denne behandlingen – faktisk vil det selv da gjøre deg leve lenger, men ikke med mye. Men valget er selvfølgelig din og din alene. Jeg bare gi råd. Så den informasjonen du ga meg var nok. Takk! Jeg beklager at jeg ikke har noe bedre å fortelle deg!
