Spørsmål Book Jeg har vært vitne til en hematologist om mine lave jernnivåer. Han har gitt meg fire iv er av jern. Mine blodprøver viser etter fire iv er at ingenting er endret. Min HGB forblir 10.8, HCT 31.1. Faktisk, når jeg først startet IVs mine målinger der litt høyere med HGB på 11,6 og HCT på 34,1. Jeg er alltid så trøtt og musklene mine føler at jeg har kjørt en maraton. Jeg er veldig stiv etter bare å sitte i 35 minutter. Jeg er bare 47 år gammel, og bør ikke føle på denne måten. Min mor var alltid blodfattig, jeg prøver å få henne tidligere poster for å se om dette kan være en genetisk sykdom? Har du noen svar på hvorfor jeg ikke viser noen forbedring etter jern iv s? Og kan du fortelle meg hva som kan være årsaken til dette blodmangel? Hva ville være min verste fall? Takk Deeann
Svar
Hei Deeann,
Hvordan fikk legen kommet til den konklusjon at du var jern mangelfull? Har du resten av CBC – en CBC kommer med ikke bare hemoglobin og hematokritt, men også blodplater, hvite blodlegemer, MCV (mean cellevolum), MCH (gjennomsnittlig korpuskulært hemoglobin), MCHC (gjennomsnittlig korpuskulært hemoglobinkonsentrasjon), og RDW (red cell distribusjon bredde). Se om det noen gang var en manuell differensial gjort – og jeg er interessert i hva den røde cellemorfologi ser ut. Det er mulig at du har en hemoglobinopathy (en mutasjon i hemoglobinmolekylet) – en som mest alle har hørt om er sigdcelleanemi. For å diagnostisere en av disse hemoglobinpatier, vil en tube av blod bli trukket fra deg og de skille de forskjellige hemoglobinmolekyler ut ved hjelp av elektroforese — og disse resultatene er tolket av en patolog. Kanskje du bør be om en henvisning til en hematologist?
Er det noen mulighet for at du får utsatt for karbonmonoksid eller noen svovel gasser. Disse gasser har en høy affinitet for hemoglobin, og de hindrer O2 transport til vevene. Har du en eksos lekkasje i bilen eller noe sånt. Det er nok ikke det – men jeg vil bruke denne muligheten for worst-case scenario
jeg skulle ønske jeg kunne fortelle deg mer, men det ville utelukkende være spekulasjoner, og jeg ønsker ikke å skremme vettet av deg. dommedagsscenarier. Så mitt råd til deg er å se etter en spesialist — spesielt hvis det er en familiehistorie med anemi. Se om du kan få din MD å utelukke muligheten for en hemoglobinopathy. Og for nå, prøver å spise et sunt kosthold, og hvis du vet at du er jern mangelfull. Prøv å spise mat som inneholder heme-jern (mest lett absorberes), som kommer fra kjøtt som:
Rødt kjøtt
kylling
fisk
østers (jeg tror de er gode for noen andre ting også )
muslinger
struts (det er deilig, ikke sparke den før du prøver det)
jeg skal vente på oppfølgingen. Håper dette hjelper.
Paul
