Spørsmål Book SPØRSMÅL: Hei,
jeg er 41, 5’3, 170. smerter i venstre rumpeballene , ned utenfor venstre ben og fot. Noen nummenhet i foten, ikke akillessene ikke svare på refleks test. Startet 4 måneder siden, hadde bare MR, alle andre områder av ryggraden svært gode. Smerte er stort, og ikke avta over tid. Jeg er på narkotika og Lyrica, en nerve bestemt smertestillende, fungerer for noen få timer av gangen og bare delvis. Jeg kan ikke gå lang, overkroppen bøyer seg over, snur venstre ben /fot utover ganske alot.Hard å stå oppreist på grunn av smerter i isjias, men under narkotika «i sweet spot» på ca 20 minutter hver 3. time når jeg føler lite, kan jeg stå oppreist.
Nevrokirurg bare tilbys microdisection kirurgi … bore hull gjennom min vertebra, inn gjennom min baksiden, ta alle mine disk ut bortsett fra liten bit i midten han ikke kan komme på. Sier denne biten vil flate ut i tynt dekke mellom ryggvirvel og etterpå jeg kan ha den neste vertebra opp, skyver baklengs ut av posisjon, forårsaker disk /utgaver, snart også, bein på bein som tynn bit av disk slitt bort.
Han tilbød ingen andre alternativer, sa at «traction» av en fysioterapeut ikke vil hjelpe, da jeg spurte.
Er det noe jeg kan gjøre for å spre min vertebra og la disken gå tilbake i ? Er det andre kirurgiske alternativer, som disk erstatning, hvis bare for å holde resten av mitt rygg struktur på plass? fusjon? Jeg vet bare ikke hva jeg skal spørre. Hva kan du foreslå
SVAR: Hei der,
Har du prøvd noen konservativ terapi? Vanligvis før du får kirurgi bør du prøve atleast 6 måneder med konservativ behandling. En kombinasjon av Mckenzie øvelser, mobiliseringer, Laser terapi, manuelt arbeid, Muskel utgivelsen terapi og Core stabiliseringsøvelser kan bidra til å redusere platen bule. Ved å redusere størrelsen på platen bule, vil trykket bli tatt ut av nervene og legg symptomene kan lindres.
Det finnes flere former for kirurgi som kan brukes for disk buler, men jeg anbefaler sterkt at du prøve et kurs av konservativ behandling. Du har hatt symptomene for 4 måneder så dette ville være et godt tidspunkt å begynne på konservativ behandling.
Jeg har hatt stor suksess i behandling av pasienter med skive buler og lindre deres smerte ved atleast 90%. Jeg vil anbefale at du finner en Chiropractic lege i ditt område som spesialiserer seg på Disc buler og herniations. De vil bruke en rekke behandlinger, avhengig av resultatene av fysisk undersøkelse. Du bør ikke motta rygg justeringer når du starter behandling for de første ukene, så hvis du ser noen som ønsker å begynne å justere deg med en gang og ikke har fysioterapi modaliteter og treningsfasiliteter de sannsynligvis ikke effektivt behandle platen buler.
Ta gjerne legge til deg spørsmålet om du har spørsmål om konservative tiltak som har vært vellykket i behandling av skive buler eller for mer informasjon om hvilke typer operasjoner.
jeg håper dette hjelper.
Dr. Liza
www.theclinic-toronto.com
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL .:. Takk for svar og hjelp
jeg er bekymret for nevropati innstillingen i dette starter etter 6 måneder har jeg blitt fortalt et par ganger nå.
delen om bule Jeg skrev ikke i mitt spørsmål til deg … må ha mistet den i stavekontrollen, men min bule er 8 mil inn i rygg cannal presser på ryggmargen dårlig. Sitt på L5 – S1. Jeg ble ikke fortalt om det er en «inneholdt» kul eller «ikke» finnes, hvor thesurface av disken er comparamised men jeg samle det må være hvis han insits på kirurgi.
Ville chiropractic omsorg hjelpe en ikke inneholdt bule gå tilbake og kan det gro så det own’t gjøre det igjen …. før nevropati setter inn? Som jeg forstår det, hvis nevropati oppstår, selv om bule er behandlet, vil nerven alltid vondt som det gjør nå, fordi det vil bli pernamently skadet. Har jeg dette riktig eller kanskje jeg har tid til fortsatt å prøve ditt forslag og satt av kirurgi?
Takk igjen, og dette er alle spørsmålene jeg vil ha. Etter dette neste svar fra deg, vil jeg gjøre min beslutning å ta i alle de fakta du har tilbudt på kontoen.
Svar
Hei Karen,
Ved å ta presset bort fra platen med konservativ behandling, platen bule eller skiveprolaps kan helbrede seg selv. Hvis konservativ terapi er vellykket, er nøkkelen til å innlemme kjernestabiliseringsøvelser i det daglige liv, slik at platen bule eller prolaps ikke er re-forverret.
Radikulopati (smerte som oppstår fra den skadde nerve) kan være løst med konservativ terapi hvis kilden til problemet (skiven utbulingen) blir behandlet. Nervene er i stand til å helbrede seg selv hvis de ikke har blitt kuttet (klippe), og mange pasienter har suksess med behandling av radiculopathies med konservativ behandling. Når en nerve har blitt skadet, betyr det ikke at det er permanent skadet. Det er nesten som når du får et brannsår, og det er svært smertefullt, men hvis brannen er fjernet og huden er igjen til å helbrede, til slutt kroppen din vil vokse nye huden. Du kan bli sittende igjen med et arr, men det vil ikke lenger være smertefullt fordi kroppen din har grodd huden. Så hvis platen bule behandles effektivt du vil ikke sitte igjen med varige nervesmerter.
Hvis konservativ behandling svikter så må du vurdere kirurgi. Dessuten kan kirurgi tilbyr en raskere løsning av symptomene dine, men det er også økt risiko som det er med alle kirurgi.
