Spørsmål Book Min far 69 år gammel. Historie: Hematuria opprettet 1 år siden uten oppfølging (stoppet av seg selv – trodde det var en UTI). Transurethral reseksjon av tumor ble utført 1 1/2 uke siden. Far føles bra.
Her er biopsi resultatene:
————————-
1 gram soft gråaktig vev
PIT /1 blokk
Microscope:
Specimen inkludert fragmenter fra papillær urothelial svulst. Sistnevnte er endo og exophytic preget av enten slanke store coalescent papiller, omgitt av neoplastisk urothelium, viser mild til moderat anisonucleosis med økning av kjernefysisk cytoplasma ratio.
Polariteten er enten godt bevart eller litt forstyrret på den nedre lag.
mitoser er observert med de dype lag. Tre er ingen infiltrasjon av lamina propria og muskularis propria er ikke representert
Diagnose:.
Papillary urothelial carcinoma av lav grad av malignitet. Karakter: G2 (WHO /ISUP98) (WHO73).
Non infiltrere scenen.
—————————-
Hva betyr alt dette? Den urolog sa ikke bekymre deg om det – det ser bra ut Min far vil gjennomgå CT scan neste uke for å være sikker som dr (?) (?). sier. Jeg får ikke det – min far ble fortalt sin godartet, men jeg leser svart på hvitt «Lav grad av malignitet» så det er en begynnelse av kreft er det ikke? Hvordan kan de være sikker på at de fikk alt ut av blæren hans … han ikke gjør noen behandling akkurat nå etter operasjonen – hvordan kan vi være sikker på at en left celle doesnt vandre rundt og utvikler seg til noe mer invasiv?
Hva er din mening om biopsi resultater og hva ville du anbefale å gjøre neste? (Og hva så? …)
Tusen takk for at du tok deg tid til å lese dette. Min far bor i utlandet, og jeg er veldig opptatt av (ikke å kunne sitte ved ham og be legen alle disse spørsmålene …
Svar
Hei Nina:
papillary urothelial carcinoma av lav karakter malignitet, er definitivt kreft. Men det er den typen som sjelden sprer seg til andre områder. Hvis helt resected dette har en utmerket prognose (10 års overlevelse 95% eller mer)
det er ingen funksjoner som tyder på høyere grad (som pleomorphism etc)
Dersom symptomene kommer tilbake sjekke opp må gjøres av lege for å utelukke tilbakefall. en tredjedel av tilfellene går igjen som et mindretall kan være høy klasse. for dette grunnen en oppfølging CT anbefales (frekvens vil bli avgjort av onkolog)
den imaging studier kan bare avsløre synlig overs lesjon, men hvis det er noen celler til venstre på mikronivå er det ingen måte å bekrefte disse …. kan føre til tilbakefall, derfor oppfølging anbefales.
