Spørsmål Book Jeg ber råd for min mann. Han er 39 år gammel, ikke overvektig og har ingen historie med sykdom. I forrige uke ble han tatt til hospitol for en ekstremt rask hjerterytme ledsaget av svimmelhet ans en kriblende følelse i armen. Han beskrev følelsen som om hjertet hans skulle hamre ut av brystet hans, dette varte i ca 5 minutter. Før denne episoden har han vært å ha en konstant «verke» i brystet, ikke en knusende smerte – men en «verke». Min mann tilbrakte to dager i hospitol med et hjerte monitor til alle tider. Den Cardiologist gjorde ultralyd test og en stresstest på tredemølle. Det var også en røntgen fordannet før og etter stresstest. Ingenting unormalt ble funnet. Alle hte blodprøver var negative, hans chlorestorol er normalt. Hans blodtrykket er normalt. Hans hjertefrekvensen var normalt for to dager i løpet av overvåking. Ultralyden var normal og stresstesten var normal. Han ble sendt hjem fra hospitol med samme verke i brystet at han gikk inn med. I dag hadde han en oppfølging besøk med sin general Doctor og jeg gikk med ham for å stille spørsmål. Ingenting kan bli funnet unormal. Perikarditt er utelukket – Det ble antydet at han kan ha en skade i brystveggen. Min mann til slutt overbevist om hans generelle practictioner at han ønsker å besøke Kardiolog en gang til. Noe må være forårsaker smertene. Jeg er bare redd for døden. Kan du foreslå noen spørsmål jeg kunne spørre Cardiologist? Jeg vet at min mann er redd også, jeg tror hans angst over smerten kan være årsaken til raske hjerteslag – men jeg er ikke sikker. Noen forslag?
Svar
Kjære fru Stefansson,
Hvor i brystet er smertene? Hvor lenge har smerter pågått? Har han hadde en skade i brystveggen? Har sted som gjør vondt vondt verre hvis han presser på den. Hvis han ikke har smerter, ikke skyve på det området av brystet vondt verre enn andre områder? Hvis presser på brystet veggen vondt eller gjør vondt verre, da smertene er ikke fra hans hjerte, fordi du ikke kan presse på hjertet gjennom brystveggen. Brystsmerter som oppstår i musklene mellom ribbeina er veldig vanlig, og usully vondt når dette området er presset.
Dersom den raske hjerteslag episode er hans første erfaring med rask hjerterytme, så jeg ville ignorere det. Hvis han har flere episoder skal han telle pulsen hans i håndleddet eller halsen (halsarterien er lettere å føle, Luing like ved og litt bak pusterøret), og observere om hans hjerte hastigheter opp plutselig, i løpet av ett hjerteslag og avtar plutselig innen ett hjerteslag, eller hastigheter opp gradvis og avtar gradvis. Hvis hans pulsen er over 180, og spesielt hvis den raske pulsen oppstår plutselig og stopper plutselig, så han har nok supraventrikulær takykardi, som ikke er et resultat av hjertesykdom heller ikke det føre til hjertesykdom eller noen katastrofe. Supraventrikulær takykardi oppstår fordi noen mennesker har en elektrisk bypass mellom øvre og nedre hjertekamrene. Supraventrikulær takykardi er lett å behandle, men siden det ikke fører til noen katastrofe, er det bedre ikke behandles med mindre han har hyppige episoder.
Jeg tror du trenger ikke være redd. Høres for meg ut som han har smerter i brystveggen og en sjelden episode av rask hjerterytme, verken som vil føre til noe verre problem.
Spør din mann alle spørsmålene ovenfor og rapportere svarene til kardiolog. Spør kardiolog å presse på din manns kiste hvor smertene var. Rapportere til kardiolog noen familiehistorie med hjertesykdom. Hvis det er hjerteinfarkt eller plutselig død i noen av mannen din nærmeste familie, spør kardiolog hvis han mener de slektshistoriske warrants ta medisin kalt statiner å minske din manns risiko for hjerteinfarkt år fra nå.
Vennligst skriv tilbake hvis dette notatet ikke egentlig svare på spørsmål eller reiser andre spørsmål. Vennligst la meg vite hva kardiolog sier og hvordan du føler om sine konklusjoner.
David Richardson
