Small gruppe med scene 2 svulster kan ha nytte av ny screening test, sier studien – En lett oppdages genetisk markør kan bidra til å identifisere aggressiv tykktarmskreft i tidlige stadier, forteller leger at disse pasientene trenger kjemoterapi, en ny studie antyder.
Colon svulster som ikke produserer et protein som kalles CDX2 er mer sannsynlig å gå tilbake etter kirurgisk fjerning hos pasienter med stadium 2 tykktarmskreft, ifølge studien resultatene.
Gjeldende standard praksis mener at folk med trinn 2 tykktarmskreft ikke får kjemoterapi etter kirurgi for å fjerne sine svulster, fordi risikoen for chemo oppveier fordelene, sier studien hovedforfatter Dr. Michael Clarke. Han er professor i kreftbiologi med Stanford University School of Medicine i Palo Alto, California.
Men minst 5 prosent til 10 prosent av scenen 2 pasienter er CDX2-negative, og derfor kan være til nytte hvis legene lagt kjemoterapi til deres behandling, sa Clarke.
Studiens funn ble publisert den 21 januar i
New England Journal of Medicine
.
Dr. Otis Brawley, administrerende medisinsk offiser for American Cancer Society, sa den nye studien er sannsynlig å endre måten at kreft leger behandler trinn 2 tykktarmskreftpasienter.
Det ville ikke være vanskelig å sette på prøve i praksis , sa Brawley. «Gitt denne artikkelen, jeg kommer til å være hardt pressede å ikke gi disse pasientene kjemoterapi,» la han til.
Folk med trinn 2 tykktarmskreft vanligvis har en gunstig prognose, Clarke og Brawley sa. I denne fasen har kreften vokst i tykktarmen, men har ennå ikke spredt seg til andre deler av kroppen.
Pasienter med stadium 2 tykktarmskreft har en fem-års overlevelse på 63 prosent til 87 prosent, avhengig på omfanget av kreft gjennom hele tykktarmen, ifølge American Cancer Society.
Progress i kjemoterapi har bedret overlevelse i løpet av det siste tiåret for avansert kreft i tykktarmen. Men legene har ikke vært i stand til å identifisere pasienter i tidligere stadier som kanskje også dra nytte av disse nye chemo regimer, forfatterne av studien sa i bakgrunnen notater.
Clarke og hans kolleger bestemte seg for å fokusere på tykktarm kreft celler som dukket opp å fungere mer som stamceller, som ikke er så tett regulert av kroppen og således er mer sannsynlig å være aggressive.
