Spørsmål Book Min far er 87 år. gammel og har vært på dialyse i 5 år. I løpet han hadde sin permacath endret fra (begynnelsen) nakken mot høyre øvre del av brystet, deretter flyttet under etter 2 år., En annen 2 år. senere ble det endret til sin venstre side. Han hadde nylig gjennomgått operasjon for å erstatte permacath grunn av flyten, dagen etter at han fikk dialyse, men var det blødde, jeg ble fortalt at de oppdaget en blokkering og kateter angitt en annen vene. Så ble han planlagt for sugery IGJEN! Denne gangen de prøvde under (ikke fungerte) så de prøvde nakken (ikke fungerte), han endte opp med å få permacath i hans høyre lår lyske. Etter en uke med dialyse, jeg blitt informert av min fars nefrolog at kateteret vil stoppe sin sirkulasjon i sin R beinet og foreslo at de plasserer permacath er hans L etappe (som har blitt amputert over kneet i 2006), og for å kjøre en Gortex pode. Så en ultralyd veiledet prosedyre var planlagt å flytte kateteret fra R lysken til L (amputert) lysken. Vel operasjonen ble avbrutt på grunn av en VENSTRE femoral DVT. Hva gjør vi nå siden faren min har gått tom for vaskulær tilgang? Er det noen alternativer eller alternativer for å gjøre denne tilgangen mer permanent, siden jeg har blitt fortalt at det ikke vil vare?
Svar
Hei Christine,
Takk for å spørre min hjelp på «Allexperts»
Vaskulær tilgang til alternativer for hemodialyse er:.
en. Arteriovenøs fistel
2. PTFE (Goretex) arteriovenøs Graft
3. Permacaths
jeg er forutsatt at en arteriovenøs fistel ikke har blitt prøvd så langt på grunn av conditon av pappas blodkar.
Jeg vil diskutere muligheten for å plassere en PTFE pode på armene.
Hvis har vært diskutert alle disse alternativene, prøvd og funnet å være ikke-levedyktig, så foreslår jeg at faren din seriøst vurdere kontinuerlig ambulatorisk peritonealdialyse (CAPD).
hilsen
Dr. Shah
