Spørsmål Book SPØRSMÅL: Jeg er en 25 år gammel mann. Jeg er overvektig, men jeg er vanligvis aktiv. Jeg er også en røyker. Jeg vet … dårlig. Min bekymring er dette. Jeg har hatt det som føles som korte kramper i venstre side av brystet. Veldig rask og ikke veldig vondt, bare litt jolting. Det er veldig vanlig når jeg lener seg på min venstre side eller bøyd over mot venstre side. Jeg har en legitim skulderskade, men er ikke sikker på om de forholder seg til hverandre. Min skulder smerter sies å komme fra rotator cuff. Jeg vet ikke om det er en muskel skadet så vel fordi alt jeg har hadde gjort var en x-ray og en MR på min hals for å sjekke for nerveskader. (Relatert til skulderen min) Kunne dette kan være årsaken til smerter i brystet mitt. Det er ikke noen nummenhet. Jeg også får noen pulserende nakke følelser noen ganger. Ikke så vanlig, men det skjer. Jeg hadde en EKG gjort, og det var normalt. Jeg hadde en kiste x-ray gjort og som også var normal. Er min skulder påvirker brystet mitt? Er det noe som skjer som påvirker mitt bryst og skulder
SVAR: David, etter Hvis du har noen form for brystsmerter i forbindelse m /utstrålende smerter til skulder armer, nakke eller hvor som helst i nærhet ikke kritt dette opp til en pre eksisterende muskel- og skjelettskader. Folk gjør dette hele tiden og det ofte viser seg å være et hjerteinfarkt Du må gå til ER så snart som mulig for å få det sjekket ut. De fleste benekter brystsmerter og utstrålende smerter tenker det er en skade de led da det kan være tidlige tegn på et hjerteinfarkt. Du har alle de risikofaktorer forbundet med hjerteinfarkt ofre som gjør det enda mer viktig at du går til ER. De vil gjøre en blod uavgjort og se etter hjerteenzymer i blodet samt sette deg på en 12 føre EKG for å sjekke rytmestrimmel blant annet.
Gå til ER og få sjekket ut. Ikke anta at det er noe annet før du har blitt medisinsk klarert for et hjerteinfarkt.
Beklager om å komme tilbake til deg sent, men jeg jobbet på sykehuset hele natten og fikk bare i noen få timer siden EST.
jeg skal være interessert i å vite hva de finner. La meg vite hvordan det slår ut.
Hilsen, Charles V Allen Jr. RN, BSN
———- OPPFØLGING —— —-
SPØRSMÅL: jeg fikk bloodwork gjort på akuttmottaket for 4 uker siden. Legen sa det var normalt. Ble han sjekket for hjerte enymes? Det jeg føler i brystet er veldig kort, men det er mer bare en generell støt i stedet for kontinuerlig smerte. Om en uke siden hadde jeg generelt laboratoriearbeid gjort og de tok blod, og jeg har ikke blitt fortalt at det var noen bekymring om noe. Mitt blodtrykk er normalt. Jeg er en veteran og få medisinsk behandling gjennom VA, men de har ikke legevakten så jeg er motvillige til å gå tilbake på grunn av avgifter. Jeg kan virkelig råd til prisene han legevakten. Jeg vet ikke hvor bekymret jeg skal være eller om jeg bare skal ha min VA lege planlegge meg en appt. med en caridologist. Takk for dine tidligere svar på mine spørsmål.
Svar
David, etter Når du stede med symptomer som brystsmerter eller ubehag de vil sjekke hjerteenzymer som inkluderer troponiner, kreatinfosfokinase (CPK) og CK-MB . Hvis noen av de som var unormal du ville ha blitt fortalt. Jeg er sikker på at de også gjorde en chem 8 som sjekker dine elektrolytter og andre verdier. Unormalt i de ville også ha blitt kommunisert til deg.
Jeg anbefaler først at du setter deg ned med din lege og beskrive ubehag i brystet du har. Det er mulig at det ikke er knyttet til hjerteproblemer, men det er vanskelig for meg å fortelle bare ved en beskrivelse. La din MD avgjøre om du trenger en henvisning til en kardiolog.
Det jeg sier om å få til ER er vanligvis skarpe brystsmerter, trykk for brystet, brystsmerter som stråler ut til armen eller ryggen eller kjeve. Det er så mange forskjellige måter at et hjerteinfarkt kan presentere. Du bør i det minste få en full fysisk gjort siden du har flere risikofaktorer forbundet med hjerteproblemer. Få litt litteratur fra legen din om hjerteinfarkt og andre hjerteproblemer. Utdanne deg selv så vil du være mer informert om hva du skal se etter enn John Q offentlige. Bare ikke ignorere smertene du har, og bare du og legen din kan gjøre det.
Hilsen, Charles V Allen Jr., RN, BSN
