Spørsmål Book Jeg skriver en artikkel om dette emnet for en klasse. kan du fortelle meg hva som er ned faller av omsorg for en person hjemme som hadde AD. Er det bedre for dem å være i en dyktig sykehjem. Min papir er et argument papir. Så langt har jeg ikke tatt en side i denne saken. Jeg håper at du kan styre meg en eller annen retning takk for din tid. denise
Svar
jeg tror ikke jeg kan styre deg en eller annen måte, siden svaret er «det kommer an». Det er ikke svart og hvitt – det virkelig avhenger av den enkeltes situasjon og familie, deres livsstil (type hjemme, inntekt), de konkurrerende krav de har på dem, de støtter de har fra andre familie og fra etater, hva de har råd til å arrangere etc. etc.
nederst har jeg limt stadier av Alzheimers, slik at du kan se hvordan denne sykdommen utvikler seg. Mange med AD lever i ganske lang tid og sykdommen utvikler seg gradvis (selv nådeløst). Så, i den tidlige fasen, den personen med AD kan også være ganske greit å leve alene med begrensede støtter og noen holder øye med deres situasjon, men som bor alene betyr familien må ha en plan for neste fase – enten å ha noen å gå til å leve med den personen, flytte dem til å leve med familien, eller flytte dem til en sykehjem anlegget (ikke det samme som et sykehjem). Husk at fasiliteter tilbyr uteksaminert omsorg og omsorgsboliger er helt annerledes enn en sikker AD spesialitet sengepost, som er forskjellig igjen enn en tung omsorg sykehjem – som alle AD person kan trenge i tid.
For eksempel min svigermor levde i sin egen leilighet på det tidspunktet hun ble diagnostisert. Som sykdommen kommet, arrangerte vi en daglig husholderske, et besøk sosialarbeider, måltider på hjul, en fysioterapeut som kom til huset, pluss vi var der flere ganger i uken. Vi hadde også en person å hjelpe med hennes økonomi (holde regnskapet rett, gjør de skatter osv)
I de tidligere stadier av sykdommen, er den personen fortsatt seg selv, og alle som elsker dem ønsker å bevare det verdighet og selvstendighet de har igjen, samt livskvalitet. Institusjonelle livet er ikke noens førstevalg på dette stadiet.
slutt, min svigermor kom til et punkt der selv med all den hjelpen, det var store sikkerhetsproblemer (rundt den tiden hun var i Stage 4, se nedenfor). Hun begynte å bli tapt, la folk inn i leiligheten hennes, kunne ikke være klarert med hvitevarer som komfyr, ikke lenger visste hva de skal gjøre i en nødssituasjon …. så hun trengte 24 timers 7 dager i uken tilsyn og vi var ikke stand til å levere det – og det var helt en funksjon av vår egen situasjon. Vi var unge (i vår 30-tallet), vi hadde tre svært små barn, hadde vi en fire etasjes huset (hun ikke kunne gjøre trapper på grunn av kneproblemer), og begge av oss jobbet heltid. Vi kunne bare ikke har klart det – selv i ulike situasjoner, ville vi ha vært ganske villig.
Har du noen gang besøkt noen form for Sykehjem anlegget, AD menighet eller sykehjem? Selv de beste er ikke steder som de fleste av oss ønsker mennesker vi elsker å gå til fem minutter før vi har ikke noe annet valg. De er dystre og deprimerende – bare fordi folk som er det er så ofte i trist form – og ikke fordi de ikke er godt tatt vare på, men på grunn av alder og dårlig helse. Jeg kan huske da vi besøkte ulike steder for å få en idé om hva som var tilgjengelig og blir ganske opprørt. Min svigermor ville være å flytte til et sted fullt av syke gamle mennesker – fordi hun hadde blitt en syk gammel person. Hun ville flytte fra et sted fullt av hennes egne ting og full uavhengighet til en institusjon med en tidsplan. AD avdelingen hun gikk til senere i sykdommen var enda mer skremmende, siden mange av menneskene der hadde mer avansert AD enn hun gjorde, og det var som å se inn i helvete – vi kunne se hva hun ville til slutt bli. Og sykehjem er fulle av folk som er nær døden, så også opprivende steder for familier å tenke sine kjære lever i. Min svigermor har brukt de siste to årene av sitt liv på et sykehjem, siden hun nølte i trinn 7 så lenge.
Mange familier trenger takle ganske godt inn Stage 5 eller såkalte men du begynner å komme inn hardere fysisk omsorg – den personen trenger hjelp med dressing, bading etc. Du kan heller ikke forlate dem alene for et minutt , og det kommer til å være svært vanskelig på personer (dvs. mange omsorgspersoner finner de ikke kan få noe gjort, har ikke noe liv utenom Omsorgssvikt etc.) den «katastrofale» reaksjoner på dette stadiet kan noen ganger sette en stopper for noen å være hjemme . Ett sett med familie venner måtte sette sin far i et hjem fordi han var en veldig stor mann, og han begynte å treffe da han ble frustrert – og det bare var ikke trygt for omsorgspersoner som sin lille skrøpelig mor.
Gjerne med Stage 6, de fleste familier er seriøst tenker på et pleiehjem – spesielt hvis personen begynner å trenge hjelp med spising og toalettbesøk, eller blir inkontinente. Natt tid vandrende og andre søvnforstyrrelser kan bety 24 timers vakt. Å ta vare på noen på det punktet kan være fysisk vanskelig, utmattende og utakknemlig (dvs. den personen med AD kanskje ikke kjenner deg, kjenner igjen din innsats eller være i stand til å snakke etc.) – og jeg har sett omsorgs nesten sette seg i graven prøver å takle. Familier får oppbrukt, frustrert, sint og kan virkelig begynne å mislike den personen de er å ta vare på.
Kun enkelte familier kan svare på spørsmålet om når ting kommer til det punktet hvor de anser en omsorg anlegget. Den første og altoverskyggende faktor må være sikkerheten til AD lidende. Pleiere kan ikke la skyld eller fornektelse sky sin dom, smertefull som den er. Hvis personen de er omsorg for ikke kan oppbevares trygt, har pleieren å iverksette tiltak uavhengig av ønskene til AD lidende. Den andre faktoren må være evnen til de nær den personen å håndtere. Mye som de elsker eller respekterer person med AD, må de vurdere på hvilket punkt Omsorgssvikt blir for mye for resten av familien – hvis de bare ikke kan gjøre det tilstrekkelig, hvis de får overarbeidet, overspente, forvirret, kan «t få støttene de trenger etc. det må være en balanse der – og ingen vinner en premie hvis en total fokus på omsorgssvikt for ett familiemedlem betyr forsømmelse av andre som trenger dem, ofringen av omsorgspersoner fysiske eller psykiske helse, tap av levebrød etc.
det interessante er at etter hvert som sykdommen utvikler seg, personen med AD blir mindre klar over sine omgivelser og derfor mindre plaget av ting som kan ha vært svært opprivende for dem tidligere. Mye av opprørt om å flytte til et anlegg er ofte begrenset til familien som føler seg trist, skyldig etc. bare tenker på å flytte sine kjære. Bare for å gi deg et eksempel, selv om min MIL var ikke fornøyd med å flytte til en Sykehjem anlegget (selv om det var virkelig et fantastisk sted med så mange muligheter for aktiviteter), da hun flyttet ved siden av AD avdelingen, var hun ikke fullt ut klar hun hadde flyttet – hun ble så forvirret av den tiden som om det var i en helt annen anlegget var hun bare vagt klar over at noe var annerledes. Og igjen, da hun måtte flytte til et sykehjem, hun var så langt borte, hun hadde ingen anelse om hvor hun var eller at enhver form for bevegelse som hadde skjedd.
Så i de tidlige stadier personen med AD ikke ønsker å flytte til et anlegg, men som sykdommen utvikler seg, vil de ikke bryr seg så mye eller være så mye påvirket, og motvilje er mer på en del av familien, som husker hvordan personen var før de ble syke, og tror fremdeles de gamle reglene om hva personen foretrekker gjelder (de sier ting som – jeg lovet mor ville jeg aldri satt henne i et hjem – selv om det løftet ble gjort 10 år tidligere, da mor var fortsatt seg selv mentalt, og nå er hun på det punktet der hun ikke ville vite om hun var i et hjem eller ikke. til slutt skjønt, de fleste familier synes det er for vanskelig å gi den type omsorg som er nødvendig.
i sluttfasen, familier står overfor det faktum at selv om ingen kan elske den personen som de kan, men det betyr ikke at de må være en bading person, fôring henne, kle henne etc. i et anlegg, nye ansatte kommer på skift hver 8. time. de er uthvilt, de er ikke forvirret av en kjær i denne tilstanden, får de til å gå hjem på slutten av dagen og ta fridager for ferie og bli hjemme hvis de er uvel. Det er mange hender til å slå opp i hvis det er et problem. Det er leger og sykepleiere tilgjengelig for å sjekke om bekymringer som ellers kan bety en panikk tur til ER i midten av natten. Sykehjem er bygget med Omsorgssvikt og funksjonshemmede beboere i tankene, og er full av spesialutstyr for å gjøre Omsorgssvikt praktisk, enklere og trygt.
Og mange familier er enormt lettet da en kjær i et senere tidspunkt går inn i et anlegg, og de kan gå tilbake til å gjøre sin virkelige jobben, som er kjærlig person, nyter uansett interaksjoner personen er fortsatt i stand til å etc.
jeg håper dette hjelper. Jeg tror min ultimate ta er at etter hvert som sykdommen utvikler seg, er ulike typer støtte som trengs, og jeg vil ikke si one size fits all om noen valg.
Mary G.
I 1982 Dr. Barry Reisberg publisert det som skulle bli den beste og mest aksepterte beskrivelse av de stadier av Alzheimers sykdom. Selv i dag, når eksperter referere til en person å være i fase 5 eller stadium 6, er de henviser til Dr. Reisberg målestokk av sju etapper.
Tilpasset fra Reisberg, B., Ferris, S. H., Leon, J.J. product: (f) pasienten kan ha mistet eller forlagt et objekt av verdi; product: (g) konsentrasjon underskudd kan være tydelige på klinisk testing. Objektive bevis for hukommelsessvikt bare oppnås med en intensiv intervju. Denial begynner å manifestere seg i pasienten. Mild til moderat angst følger symptoms.Deficits lagt merke til i krevende arbeidssituasjoner.
Nivå 4
Moderat kognitiv svikt (slutten av forvirring eller mild AD). Entydig underskudd på grundig klinisk intervju. Underskudd manifest i følgende områder: product: (a) redusert kunnskap om nåværende og nylige hendelser; (B) kan fremvise noen underskudd til minne om ens personlige historie;
konsentrasjon (c) underskudd fremkalte på serie subtractions; (D) redusert evne til å reise, håndtere økonomi, etc.
Ofte ingen underskudd på følgende områder: product: (a) orientering til tid og person, plakater (b) anerkjennelse av kjente personer og ansikter, product: (c) evne til å reise til kjente steder. Manglende evne til å løse komplekse utfordringer. Denial er dominerende forsvarsmekanisme. Utflating av affekt og uttak fra utfordrende situasjoner oppstår.
Nivå 5
Moderat alvorlig kognitiv svikt (tidlig demens eller moderat AD). Pasienten kan ikke lenger overleve uten litt hjelp. Pasienten ikke under intervjuet til å huske en stor relevant aspekt av deres nåværende liv, for eksempel en adresse eller telefonnummer til mange år, navnene til nære familiemedlemmer (for eksempel barnebarn), navnet på videregående skole eller høyskole som de ferdig utdannet. Vanlige noen desorientering til tid (dato, ukedag, sesong, etc.) eller å plassere. En utdannet person kan ha problemer med å telle tilbake fra 40 av 4s eller fra 20 av 2s. Personer på dette stadiet beholde kunnskap om mange store fakta om seg selv og andre. De alltid vet sitt eget navn og generelt vet sin ektefelle og barnas navn. De krever ingen hjelp med toalettbesøk og spise, men kan ha noen problemer med å velge de riktige klærne for slitasje.
Nivå 6
Alvorlig kognitiv svikt (Middle demens eller moderat alvorlig AD). Kan av og til glemmer navnet på ektefellen på hvem de er helt avhengig for å overleve. Vil i hovedsak være klar over alle de siste hendelser og opplevelser i livet. Beholde noen kunnskap om sine tidligere liv, men dette er svært sketchy. Vanligvis uvitende om sine omgivelser, året, sesongen, etc. Kan ha problemer med å telle fra 10, både bakover og noen ganger fremover. Vil kreve litt hjelp med daglige gjøremål, for eksempel, kan bli inkontinent, vil kreve reise assistanse, men noen ganger vil vise evne til kjente steder. Døgnrytme ofte forstyrret. Nesten alltid huske sitt eget navn. Ofte fortsette å være i stand til å skille kjent fra ukjente personer i deres miljø. Personlighet og følelsesmessige endringer skjer. Disse er ganske variabel og inkluderer product: (a) delusional atferd, f.eks paatients kan beskylde sin ektefelle for å være en bedrager, kan snakke med imaginære tall i miljøet, eller til sin egen refleksjon i speilet, plakater (b ) obsessive symptomer, for eksempel person kan
stadig gjenta enkel rengjøring aktiviteter, plakater (c) angst symptomer, kan oppstå uro, og selv tidligere ikke-eksisterende voldelig atferd, plakater (d) kognitiv abulla, dvs. tap av viljestyrke fordi en person kan ikke bære en tanke lenge nok til å bestemme en målrettet løpet av
handlingen
6a -. Krever Assistance dressing
6b – Krever Assistance bade ordentlig
6c – Krever Bistand med mekanikk av toalett
6d – Urininkontinens inkontinens~~POS=HEADCOMP
6e – Fekal inkontinens
Level 7
Svært alvorlig kognitiv svikt (Late demens eller alvorlig AD). Alle verbale evner er tapt. Ofte er det ikke tale i det hele tatt – bare gryntende. Inkontinent av urin, krever assistanse toalett og fôring. Mister grunnleggende psykomotoriske ferdigheter, for eksempel evnen til å gå, sitte og hodekontroll.
Hjernen ser ut til å ikke lenger være i stand til å fortelle kroppen hva de skal gjøre. Gener og kortikale nevrologiske tegn og symptomer er ofte
stede
7a -. Taleevnen er begrenset til omtrent et halvt dusin forståelige ord
7b – Forståelig vokabular begrenset til et enkelt ord
7c – ambulerende evne tapt
7d – evne til å sitte opp tapt
7e – evne til å smile tapt
7f – evne til å holde opp hodet tapt
