Hvor vanlig er hepatitt A infeksjon?
Hepatitt A er mye mer vanlig i land med underutviklede sanitærsystemer, og dermed er en risiko i det meste av verden. [11, 16] er en økt overføringshastighet sett i alle andre land enn USA, Canada, Japan, Australia, New Zealand, og landene i Vest-Europa. [9] Likevel infeksjoner fortsette å skje i USA, der om lag en tredjedel av befolkningen har tidligere blitt infisert med HAV. [6, 12]
Hvert år, omtrent 30 000 til 50 000 tilfeller av hepatitt A oppstå i USA. [5, 7] Historisk akutt hepatitt A prisene har variert syklisk, med landsdekkende øker hver 10 til 15 år. [13] Den nasjonale frekvensen av HAV infeksjoner har sunket jevnt siden forrige topp i 1995. [5, 6] Selv om den nasjonale forekomsten-1,0 tilfeller per 100 000 innbyggere-av hepatitt A var den laveste som er registrert i 2007, er det anslått at asymptomatiske infeksjoner og underrapportering holdt dokumentert forekomst-rate lavere enn den faktisk er. Faktisk er det anslått at det var 25.000 nye infeksjoner i 2007. [6, 22]
Selv om satsene for HAV infeksjon har gått ned i løpet av årene, prisene er dobbelt så høy blant amerikanske indianere og Alaska Natives. [1] Hispanics er også dobbelt så stor sjanse for å bli smittet sammenlignet med ikke-spanske hvite i USA. [19]. Priser blant amerikanske indianere og Alaska Natives har sunket dramatisk, hovedsakelig som følge av økt vaksinering av barn i både urbane og rurale samfunn. [1]
I 2007 CDC rapportert totalt 2,979 akutte symptomatiske tilfeller av hepatitt A. [6] Av disse informasjon om mat og vann eksponering ble kjent for 1,047 tilfeller fører til en beregning som 6,5 % av alle infeksjoner forårsaket av eksponering for forurenset vann eller mat. [6] Ved 2500 av tilfellene ble det ikke kjent risikofaktor identifisert. [6]
Beregninger av de årlige kostnadene (direkte og indirekte) av hepatitt A i USA har variert fra $ 300 millioner til $ 488 800 000 i 1997 dollar. [5] I en studie utført i Spokane, Washington, de samlede direkte og indirekte kostnader for hvert enkelt tilfelle av hepatitt A fra alle kilder varierte fra $ 2892 til $ 3837. [2, 13] I en 2007 Ohio studie, ble hvert tilfelle av HAV infeksjon skyldes forurenset mat beregnet til å koste minst $ 10.000, inkludert medisinske og andre ikke-økonomiske kostnader. [21] Nationwide, voksne som blir syke savner et gjennomsnitt på 27 arbeids dager per sykdom, og 11 til 22 prosent av de smittede er innlagt på sykehus. [6, 7] Alle disse kostnadene er helt forebygges gitt effektiviteten av en vaksine som gir immunitet mot infeksjon. [7, 13]
