Rheumatoid leddgikt er en kraft progressiv autoimmun inflammatorisk sykdom som påvirker flere organ programmer, men leddene spesielt. Revmatoid artritt også skader og eroderer bort brusk og bein i løpet av de berørte ledd. Dette erosjon kan ikke ses av fysisk undersøkelse og måles ved røntgen. Mer erosjon på en x-ray betyr vanligvis at sykdommen utvikler seg eller forverres.
Glukokortikoider eller kortikosteroider som prednison benyttes av noen leddgikt lider å skalere tilbake irritasjon og undertrykke immunsystemet aktivitet. Kunstige kortikosteroider som prednison, er designet for å imitere kortisol bevegelse i kroppen. Kortisol er et naturlig kortikosteroid produsert av binyrene.
Glukokortikoider har vist seg å forbedre symptomer på revmatoid artritt. Det er noen debatt om om glukokortikoider kan bremse utviklingen av sykdommen.
Det er også bekymring for de langsiktige bivirkninger, i likhet med hjerteproblemer, når du tar glukokortikoider.
glukokortikoid bruk ved revmatoid artritt (RA) er vanlig. To Cochrane Critiques er publisert analysere kort sikt klinisk nytte av lavdose glukokortikoider i sammenligning med ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. De har vist god kort sikt og mellomlang sikt kliniske fordeler. Muligheten for at glukokortikoider kan ha en «sykdomsmodifiserende» effekt i RA, som kan bli sett av en rabatt i prisen på radiologisk utvikling, har blitt anbefalt av flere etterforskere.
Målene i den foreliggende vurderingen var å evaluere glukokortikoid effekt i å hemme utviklingen av radiologiske skade ved revmatoid artritt.
Dette sammendrag av en Cochrane vurdere presenterer hva vi vet om effekten av lavdose glukokortikoider, beslektet med prednison, på utvikling av revmatoid artritt.
forskningen som hadde blitt anmeldt sett på personer som hadde revmatoid for så mye som to år. Lave doser av glukokortikoid kapsler har blitt tatt, og vanligvis med en sykdom modifiserende anti revmatoid medikament (DMARD). X-stråler hadde blitt jevnlig brukt til å vurdere utviklingen av felles erosjon og ulike tegn på leddskader. Av forskningen som hadde blitt anmeldt, konkluderte alle men en som glukokortikoider gitt sammen med ordinære leddgikt behandlinger betydelig redusert frekvensen av felles erosjon i pasienter med revmatoid artritt. Det gjorde ikke nødvendigvis korrelerer med langsiktig bedring i funksjon, men
Backlinjen:.. Hos personer med revmatoid artritt, lave doser glukokortikoider redusere utviklingen av RA over en en ett femtinitti yr periode
denne fordelen skjedde hos personer som allerede tar en sykdom modifiserende anti revmatoid medikament (DMARD) og på grunn av dette faktum denne fordelen er utover noen fordeler fra DMARDs.
disse resultatene hadde vært sant i folk som hadde revmatoid artritt i mindre enn 2 år. Det ser potensial som glukokortikoider ville ha samme effekt på mennesker som har hatt revmatoid for tre til fire år, men det er ikke identifisert hvorvidt det er sant i mennesker som har hatt den lenger.
The bevis for at glukokortikoider, gitt sammen med vanlig rettsmiddel, kan betydelig redusere frekvensen av slitasje utvikling ved revmatoid artritt er overbevisende. Det er bekymring for potensielle lengre sikt fiendtlige reaksjoner på glukokortikoidterapi, som minner om forhøyet kardiovaskulær trussel og osteoporose.