Spørsmål Book Hei:
Jeg har hatt det som må være PVC /PAC siden 1970-tallet. Jeg er 48 nå og fortsatt har odde beats – perioder med svært få per time /flere per minutt, utløst mer av stress, dyp pusting og /eller ligge på min side. Jeg pleide å gå måneder uten å merke noe, deretter en uke eller to med mange hvert minutt. Jeg er ikke sikker på hvorfor de forverres noen ganger mer enn andre?
Uansett, jeg bare leve med det og aldri bekymret for mye før nå. PROBLEM Jeg nå har episoder 1-2x per år hvor jeg har en plutselig innsettende sterke klynger av uregelmessig PAC slår – kontinuerlig i ca 30 sek eller så. På den siste episoden jeg bemerket det varte litt lenger og plutselig klikket til noe nytt – en super rask beat (? Veldig vanlig rytme — 200/250 per sek = SVT) som varte omtrent 20 sek deretter klikket tilbake like plutselig som det startet, som en på-bryter. En annen PAC syntes å dunke den ut av SVT. Det faktum at klyngen utløste den plutselige takykardi gjør meg bekymre deg det kan utløse et mer livstruende episode av en annen type ting livet V-fib.
MERK: Jeg hadde ekko /EKGs i 1980-årene, men ingenting ble sagt om problemet. Min egen forskning gjør at jeg tror det bare PAC /PVC – ikke sikker på hvilken skjønt? Lett å behandle?
Svar
Hei James,
Den svært rask, regelmessig rytme var trolig supra ventrikkeltakykardi, som ikke er skadelig hvis det varer mer enn noen få minutter, når det kan gjøre deg svimmel. Men det er ikke livstruende. Skulle en slik svært rask rytme vare mer enn 10 minutter å gå til en ambulanse eller med noen andre å kjøre en bil til en ER. Supra ventrikkeltakykardi er lett å forebygge med medisiner og kan ofte bli stoppet med manøvrer. Det fører aldri til vfib.
Maneuvers å stoppe SVT
en. Legg deg ned i noen minutter. Hvis det mislykkes, forbli liggende ned og prøve:
2. Valsalva manøver. Ta et dypt åndedrag, så puster hardt uten å la luften forlater brystet. Hold nese og tett munn om nødvendig og bære ned som om å flytte tarmer i ca 5 sekunder.
Tre. Gni stengt harde nok til å gjøre litt vondt i ca 5 sekunder.
Fire øyelokkene. Gni carotis. De er plassert på begge sider av luftrøret og litt bak det. Likevel ligger nede, gni venstre arteria carotis fast så høy i halsen som du kan føle carotis pulserer i ca 5 sekunder. Hvis det mislykkes, gni rett pulsen så høy i halsen som du kan føle det i ca 5 sekunder. Hvis det mislykkes, gni begge Karotispuls som høy i halsen som du kan føle dem i ca 5 sekunder.
5. Hvis alle som svikter, spør legen din for å se på det du gjør 2-4 og kommer med forslag om bedre ytelse.
Vennligst skriv tilbake hvis dette notatet doesn 抰 svare på alle dine spørsmål.
David Richardson
