Spørsmål Book SPØRSMÅL: Dr. Durnin,
Jeg er en 50 år gammel mann. I fjor hadde jeg BHR for hip leddgikt. Det var veldig vellykket – med legens tillatelse jeg har gjenopptatt kjører opp til 12 miles per dag, og spiller ultimate frisbee
Imidlertid har nylig både skuldre utviklet høyt, hyppig, og ubehagelig (men ikke vondt) klikke.. Etter en dag med ultimate i går, har venstre arm utviklet en smerte ca 1/3 ned fra skulderen. Jeg vil tro det føles som en trakk muskel, men det er et sted som har plaget meg før, så jeg lurer på om det virkelig er en trakk muskel, eller kan skulder leddgikt føre til den type smerte i denne plasseringen? Jeg har aldri hatt noen form for skulderskade.
Jeg har ikke hatt skulder røntgen gjort, men årsaken til min hip leddgikt var FAI (femur-acetabular impingement). Den venstre hofte trenger å gjøre på en stund, og min bror og flere søskenbarn har det samme problemet. Er dette et problem med skulder ledd så vel?
Min mor hadde slitasjegikt, men mye av problemet hennes ble brakt videre av hennes vekt, så jeg er ikke sikker på om det indikerer en genetisk tendens.
Takk,
Russell
SVAR: Hei Russel,
Du trenger ikke å bekymre deg, det er ingen genetisk forkjærlighet for OA og ingen risiko for hofte- dysplasiene smitte i skulderen. Skulderen Problemet er mest sannsynlig en deltasenebetennelse, siden det er nede 1/3 av armen. Hvile og glasur er riktig behandling. Forvent et par uker å reparere, tidlig tilbake til tunge aktiviteter kjøre risikoen for å utvikle en Tendinose, en mye verre og kronisk tilstand. Pinpoint ømhet bør være helt i deltoid innsetting, 1/3 av veien ned den laterale (utsiden) av armen. Glasur det her vil få de beste resultatene. 15 minutter annenhver time er ideelt.
Lykke til!
Dr. Timothy Durnin
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Dr. Durnin,
Thanks for tidligere svar. Skulderen gjorde faktisk rydde opp i litt over en uke, med ingen andre problemer.
Men i den siste måneden har jeg hatt 2 andre leddproblemer. Den ene er min høyre ankel. Etter en kjøre en dag la jeg merke til at det var litt hoven, og den neste dagen etter frisbee praksis det var dårlig hoven, som om etter en forstuing. Men jeg gjorde ikke skade det heller dagen, og det har vært ingen smerte, bare (selvfølgelig) stivhet fordi skjøten er så hovent. Jeg har aldri hatt noen form for ankelskade tidligere.
Jeg så en lege, som sies å gjøre konservativ behandling, presure, høyde og ising og antiinflamatories. Dette var for en måned siden, hevelsen er ikke så ille det var, men er fortsatt der (uten smerte).
En uke siden, også uten skader, ble den høyre albue stiv og smertefull. Det trenger ikke rette ut hele veien, eller bøye fullt. Smerten som stopper det er hovedsakelig på innsiden av albuen, bunnen av biceps – faktisk litt rotert fra innsiden, om jeg holder armen ut med håndflaten ned er det like over albuen, ca 45 grader opp. Det føles som en muskelsmerter i stedet for felles – men jeg hadde ingen skade eller overdrive på den tiden, faktisk ikke engang min vanlige aktivitet, siden jeg ikke har gjenopptatt full aktivitet på grunn av ankelen
Hvis albuen. forbedrer ikke i de neste dagene vil jeg oppsøke lege igjen. Men, i 35 år med friidrett jeg har svært sjelden blitt skadet. Jeg lurer på om dette er en periode med uflaks, et resultat av aldring, eller hvis det er kanskje noe systemisk som kan være medvirkende til dette utslettet av felles problemer.
Takk,
russell
SVAR: Hei Russel,
Dette kommer til å kreve mer enn en Internett-korrespondanse, gi meg en samtale på 708-466-9994 og jeg kan laug du mer hensiktsmessig med hensyn til hva de skal gjøre .
Dr. Tim
———- OPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Dr. Tim, Takk for raskt svar. Ting er litt komplisert fordi jeg bor i Kina – det er derfor jeg ikke har en god orthopedist jeg kan referere til her. Er det en god tid til å ringe? Eller kan du si at det er noe som jeg bør prøve å følge opp med min orthopedist neste gang han kommer til Kina?
Takk,
russell
Svar
Ja Russell,
Dette er definitivt noe som trenger direkte undersøkelse og kontakt med Ortho, er det mye å vanskelig å gi deg råd ellers med tillit, siden jeg ikke kan undersøke deg direkte. Den Ortho bør være i stand til å håndtere dette med letthet, spesielt i Kina. Jeg skulle ønske jeg kunne være til mer hjelp, men med denne flerlags problem, kunne noe viktig bli oversett. Dette er en forekomst hvor en god Ortho opparbeidelse er nødvendig. Såvidt felles problemstillinger går, gjennom tidligere svar fra meg med tilhørende vilkår for noen trygge tilnærminger inntil Ortho besøk.
Take Care and Good Luck!
Dr. Timothy Durnin
