?
For de siste 20 årene PSA-test har blitt foreslått for alle menn over 50 år. En PSA-test er en blodprøve som brukes til å finne nivået av prostata-spesifikt antigen i blodet. Unormale mengder av dette antigen kan representere utbruddet prostatakreft. Denne praksisen har vært standard, men nye data og forskning viser at masse PSA-testing ikke har noen effekt på dødeligheten av menn som har prostatakreft. Striden med PSA-testing er at de kan føre til overivrige behandling som kan la menn ufruktbar eller kraftløs. Noen funn sier også at kreft som er funnet gjennom Ptil kan finne langsomt voksende kreft som tar tiår å utvikle, og at de fleste menn i denne aldersgruppen vil dø av naturlige årsaker eller noen annen sykdom før dette langsomt voksende prostata kreft vil ha tid til å utvikle. De nye studier viser at menn som venter til de har faktisk symptomer på prostatakreft aksje de samme dødeligheten som menn som har hatt rutine PSA tester.
Som en medisinsk fakturering teste dette har direkte implikasjoner. Forsikringsselskaper og HMO kan ikke lenger betale for PSA-testing og spekulative biopsier. Urolog og fastlege er kanskje nødt til å slutte å foreslå disse test og prosedyrer for sine pasienter fordi de ikke lenger vil være dekket under fremtidig forsikring plan. Å få leger betalt for disse tjenestene vil bli vanskelig. Forskningen bak disse nye funnene fulgt over 70.000 menn 50 år og eldre, og disse test er sagt å ha svært lite bruk. En motsvar til disse funnene kan være konstant lavere dødelighet av prostatakreft. Dødsfall fra prostatakreft redusere et gjennomsnitt på 4% hvert år. Man kan posit at PSA-test kan ikke hjelpe en samling av menn, men testen er verdt å gi fordi det hjelper en liten mengde av menn overleve prostata kreft.
I stedet for å anbefale PSA-testing for alle mennesker, kanskje Leger vil å begynne å dra nytte av Digital rektum eksamener. Disse eksamener kan utføres sjeldnere, og vil likevel gi tidlig påvisning av tumorvekst uten alle de falske flagg som PSA-testing gir. Digital rektum eksamener vil fortsatt være fakturerbare til forsikringsselskaper og HMO. Nøkkelen er å finne ut hva som er best for pasienten og for det andre hva forsikringsselskapene og HMO faktisk vil betale for. Det er uheldig at helsevesenet er en slik virksomhet, men medisinsk fakturering tjenester må vite hva de faktisk kan regningen. Det vi håper å se er en liste over tjenester, teste og prosedyrer som leger har lov til å gi.
Disse endringene har ennå ikke blitt satt på plass, men mange pasienter gjør sitt egen due diligence og lærer om upålitelighet av PSA-test. Det kan også være en gruppe av pasienter som krever disse testene og prosedyrene. Verden av prostata screening er endringer – ikke mye til det bedre, men mot sannheten. Vi håper å se ny prosedyre som hjelper redde flere liv.
