Spørsmål Book Kjære Dr Shah
Min mann, i alderen 66, har hatt bare en nyre siden han var tenåring og hans andre nyre måtte fjernes etter en rugby skade. Hans EGFR svever mellom 19 og 15. To år siden det var 43. Han har nettopp har en nyrebiopsi og ble diagnostisert med Focal Segment Glomeruloschlerosis og mange tegn til skade på grunn av høyt blodtrykk. Han har perifer neuropati, proteinuri, tretthet og kortpustethet, lavt vitamin D og kalsium nivåer, høy fosfat og PTH (211 pg /ml) nivåer. Han har anemi (hemoglobin 9,8) og lave jernnivåer. Han har nylig blitt satt på fosfatbindemidler, aktivert vitamin D og jern tabletter. Han er på 4 blodtrykk tabletter, inkludert en vanndrivende, og siden biopsi har blitt satt tilbake på en ACE tablett (Prexum). Han har tidligere vært på en ACE-tablett og tatt av den grunn kalium nivåer av 7.8mmol /l. Han har CAD og 18 måneder siden hadde to stenter inn. Vennligst forklar FSGS til meg og la meg vite hva du synes mannen min prognose er, spesielt når han kan forvente å gå på dialyse. Mange takk for din tid.
Svar
Rosemary,
Takk for å spørre min mening om Allexperts.
Focal (FO-kəl) glomerulosclerosis (GLO-Mer « du-LO-sklə-rō’sĭs) beskriver arrdannelse i nyrene. Arrdannelse kan være et resultat av en infeksjon, eller legemiddeltoksisitet, eller en sykdom som rammer hele kroppen, slik som diabetes, HIV-infeksjon, sigdcellesykdom eller lupus sykdom. Noen ganger er det ingen åpenbar assosiert sykdom eller årsak. Det kan være en genetisk komponent i noen mennesker.
Glomerulosclerosis er en kronisk sykdom, fordi de arrete glomeruli ikke kan repareres. Behandling kan bremse utviklingen av nyresykdom. Alle er forskjellige i hvordan de reagerer på behandling, eventuelle komplikasjoner, og frekvensen av sykdomsprogresjon.
Du bør snakke med mannen din lege om hans tilstand, fordi utviklingen av sykdommen avhenger av mange faktorer. Den underliggende årsaken, hans alder, og hans generelle helse påvirke hans utfall.
hilsen
Dr. Shah
