Spørsmål Book Jeg har omsorg for min mor i mitt hjem, og hun har nettopp kommet inn i sluttfasen av Alzheimers, og er i dag tatt i hospice i hjemmet. Da hun var fortsatt kognitiv og før min far gikk bort hun signerte en levende vilje for noen drastiske tiltak for å forlenge livet. Nå innser jeg mate noen ikke er et drastisk tiltak, men en nødvendighet. Men wil min mor nekter mat for det meste av dagen. Hvor langt går jeg å mate henne? Må jeg tvinge mate henne med en skje eller vil jeg gjøre mer skade? Jeg synes at når hun er sulten hun vil hente mat av hennes plate og spise den. Jeg bare forberede det jeg vet hun vil like. Jeg prøver å overtale henne til å spise maten, men til ingen nytte noen ganger.
Noen råd du kan tilby vil hjelpe meg hvile om natta.
Takk for å være så snill og sjenerøs dele din kompetanse.
Beth
Svar
Hei Beth, er alt du kan gjøre hva du gjør. Ikke prøv å tvinge mate henne. Du ønsker ikke å slå spise inn i en negativ slagmarken.
Tap av appetitt og vekttap er en rutinemessig del av mange demens. Mat mister sin smak (de ofte mister luktesansen tidlig i sykdommen), og de har også en masse problemer tygge og svelge. Ganske ofte, sine følelser av sult eller tørst synes å være svekket.
En god plan for angrep er å gjøre hver munnfull teller. Hvis hun vil bare spise små mengder, gi henne mer hyppige måltider, med høy kalori, høye næringsinnhold matvarer. Du kan også skjule ekstra kalorier ved å anrike matvarer med smør eller fløte, eller annet fett.
Noen mennesker vil spise mer i morgen enn i resten av dagen, så noen ganger å kaste ut ideer om tradisjonell frokost mat til fordel for noe rikere kan være en plan (hvis hun vil spise rike sauser, is kremer, puddinger, eller middag matvarer, gå for det!).
Vanligvis råd er å unngå alle distraksjoner. Mate henne i et rolig sted hvor hun kan konsentrere seg om å spise og holde atmosfæren svært lav nøkkel og avslappet. Det kan hjelpe hvis hun ser du spiser også. Unngå visuelt rot på bordet og plate. Hvis hun er fortsatt i stand til å mate seg selv, kan man mat om gangen på tallerkenen hjelpe. Tro det eller ei, det er flere troverdige studier som viser at personer med demens vil spise mer på en vanlig fargerike plate, enn på en pastell plate eller en med et mønster på den. Troen er at den lyse fargen gjør maten mer synlig for dem. For mye mat på en plate kan også være overveldende.
Hvis hun kan fortsatt spise selv konsentrere seg om fingermat hun lett kan komme inn i seg selv, og la henne spise dem noen måte hun kan.
mindre, mer hyppige måltider kan hjelpe mye. Jeg vil også unngå mye juice fordi det er sukker og det kan drepe appetitten på mer næringsrik kost.
Hun kan kvalifisere for en vurdering for koordinering problemer med å tygge og svelge. Det er et vanlig problem senere i demens kalt «dysfagi», og evalueringen er vanligvis gjort av en tale patolog. Hvis hun blir evaluert, som kan gi deg noen reell hjelp med ideer til hva du mate henne og i hvilke strukturer. Hun kan trenge pureer og fortykket væsker, og for å unngå blandet teksturer, som crunchy biter i en væske.
Som jeg er sikker på at du har prøvd – det er drikker som Boost, Gain og sikre som kan øke ernæring og legge til kalorier. Du kan prøve noen av dem om hun kan ta dem som snacks eller drikke etter et måltid.
Etter hvert vil hun må nøye hånd fôring fordi hun ikke vil være i stand til å mate seg selv.
Jeg vet dette er veldig frustrerende. Det tar mye tid og tålmodighet for å få mat inn i dem – og forhåpentligvis du får litt hjelp fra hospice program. Til slutt, uansett hva du gjør, vil vekten hennes begynne å spiral nedover. Men hvis hun prøver fremdeles å mate seg selv noen ganger, hun er ikke der ennå.
Det vi fant var at når min svigermor var i hennes siste ukene, hun nesten helt mistet interessen for mat. Det var som om hun ikke føler sult eller tørst, eller om hun gjorde det, gjorde hun ikke forstår hva de mente eller hva mat eller drikke hadde å gjøre med dem. Det var som om spising og drikking var både slitsomt og irriterende. Hun bare ikke forstå hva det dreide seg om eller hvorfor hun skulle gjøre det. Hun ville presse hånden bort og nekter å åpne munnen. Likevel, vi fortsetter å prøve mange ganger om dagen.
Håper dette hjelper. Jeg tenker på deg. Alt du kan gjøre er ditt beste, og sette din skyld unna. Dette er ikke din feil – det er denne forferdelige sykdommen. Jeg håper du får god støtte og noen frist omsorg fra hospice program for å gi deg en pause. Denne fasen er en utmattende maraton for pleieren – oppoverbakke gjennom steinene og pigg busker. Være snill mot deg selv.
Mary G.
