Spørsmål Book jeg lider av RA /lupus ive vært å ta presidone men min sukker har vært svært høy, slik legen har foreskrevet Plaquenil jeg ikke liker bivirkningene jeg leste om hva ville du sugguest
Svar
Kjære Vanessa:
Takk for at du skriver meg dette brevet. Det er ikke uvanlig for folk å ha bekymringer om medisiner de tar for enhver tilstand enn si autoimmune sykdommer som revmatoid artritt og lupus.
I dette brevet jeg har tenkt å diskutere med deg de mange bekymringer og fordeler forbundet med både Plaquenil og Prednisolon, slik at du som pasient kan foreta en informert beslutning.
La meg begynne med å si at jeg er ikke lege eller apotek, bare en opplyst pasient som leser mye, deltar en rekke verksteder og spør mange spørsmål.
La meg gi deg litt trivia for deg før vi kommer i gang. Vet du at det faktisk er en medisinsk betegnelse for en person som har både revmatoid artritt og lupus i den samme kroppen? Det kalles Rhupus. Tenkte Vil du vite.
Nå la oss begynne vår diskusjon av denne viktigste og mye diskutert tema.
Prednisolon og andre kortikosteroider er kraftige våpen. De hjelper oss på mange måter. De anvendes i behandlingen av mange autoimmune sykdommer så som lupus, reumatoid artritt, sarkoidose, Crohn og 抯 blant andre. Onkologer bruker dem regelmessig i kampen mot kreft og nødhjelp rom brukt dem til å behandle alvorlige allergiske reaksjoner.
Steroider faktisk er mirakel narkotika, men som med alle medisiner sine også mange trekke ryggen, som jeg vil snakke om senere.
Steroidene vi ta for å styre våre forhold er menneskeskapt, men våre egne menneskelige organer produsere dem også.
Kortikosteroider er laget av små kjertler funnet like over nyrene, kalt binyrene. De hjelper til å kontrollere mange funksjoner i kroppen, blant annet hvordan kroppen bruker mat for å produsere energi (metabolismen), holde balansen mellom salt og vann i kroppen, redusere betennelser og allergier, og til slutt, Kontrollere humør og atferd.
Når folk tenker på steroider, invision de vektløftere og kroppsbyggere. Disse slags steroider er noit samme slag. Den type steroider som atheletes har noen ganger brukt illegaly til å bygge muskler og styrke opp kalles anabole steroider.
Anabole steroider er en kunstig form for testosteron. De er vanligvis ikke brukes til å behandle autoimmune sykdommer, bortsett fra ved enkelte anledninger i sjeldne tilfeller av aplastisk anemi.
Det er en enorm typer kortikosteroider ut på markedet i dag. De vanligste typene Kortikosteroider brukes er:. Prednisolon, Metylprednisolon og Dexamethasone (slag tar jeg)
Mens steroider er svært effektiv på å gjøre hva de skal gjøre som alle andre medisiner de kommer med en samling av bivirkninger som følgende:
Fordøyelsesbesvær eller halsbrann? du trenger for å ta tablettene etter et måltid eller med melk, som de kan irritere magen), økt appetitt og vektøkning,? Hovne hender, føtter eller ankler fra vannretensjon, økt risiko for infeksjon, endringer i humør og atferd og forhøyet . blodsukker
Diabetes og forhøyede blod sukker er et vanlig problem med folk som er lang tid steroid brukere
symptomene på hyperglykemi (forhøyet blodsukker) eller diabetes er:. Overdreven thrist, Overdreven vannlating, foul smelling pust, skjelvinger, humør swingts, brennende og stikk følelser i dine lemmer, sår som ikke leges så vel skummende skummende urin.
Hvorfor steroider jekke opp blodsukkeret? Først de øker insulinresistens, forårsaker insulin (din egen eller injisert insulin) å jobbe mindre effektivt i kroppen. Dette betyr at glukosenivået bygge seg opp i blodet. For det andre kan steroider utløse leveren til å frigjøre ekstra glukose, igjen, som fører til høyt blodsukker.
Disse forhøyet blodsukker kan håndteres ved nøye overvåking av legen din og deg selv. I tillegg til at de nødvendige kosttilskudd og endringer i livsstil for å få det under kontroll.
Steroid bruk kan også føre til økt væskeansamling og forhøyet kolesterol. Det anbefales at en lav carb, lav fett, lav natrium diett følges så mye som mulig.
Fleste sykehus har ernæringseksperter som er villige til en i stand til å arbeide med pasienter på å utvikle en diett som ikke bare vil falle innenfor legene foreskrevet retningslinjene for optimal helse, men formidle velsmakende oppskrifter som gjør det ikke så mye en utfordring for pasienten. La 抯 innse det vi alle elsker mat og som jeg sa før å være på steroider kan gi oss en mye økt appetitt.
Jeg vet det fordi jeg veie 250 og jobber hardt for å få den vekten ned igjen. Mer om min vanskelige situasjon senere.
Bivirkningene jeg delte med deg ovenfor har mange variabler knyttet til dem. Den slags reaksjon en person blir nødt til å steorids er basert på deres alder, vekt, mengde medisiner de har tatt, andre medisiner som tas sammen med det og hvor lenge de har tatt stoffet.
Et stort flertall av den tid en person vil ikke se mange bivirkninger hvis stoffet blir tatt for en kort tidsperiode. De fleste av bivirkningene eller dårlige effektene sett med kortikosteroider er vitne med langsiktig kronisk bruk.
Det er mange måter som steroider er innført til kroppen. De vanligste måtene å foreskrive steroider er i en cr 鑝 e, pille eller intravenøs eller inhalert form.
Steroid inhalatorer og kremer vanligvis ikke heve blodsukkernivået. Injiseres eller intravenøs skjemaer ta flere uker å jobbe seg ut av systemet og brukes vanligvis med akutt betennelse eller i nødssituasjoner.
Hvis du er på steroider i mer enn en uke, bør du ha et steroid kort du skal ha med deg hele tiden. Eller legen eller apoteket kan tyde på at du bære en medisinsk varsle armbånd. Dette er bare i tilfelle leger må behandle deg i en nødssituasjon, slik at de vet du tar steroider. Du bør også fortelle tannlegen du har steroider hvis du trenger noen tannarbeid gjort.
ALDRI STOPPE å ta steroider på egen hånd !!! Du må være under en lege 抯 omsorg og gradvis avvenne ned av steroider. Når du er på steroider i lang tid, stenger binyrene opp butikk på steroid produksjon og tar en lur.
Hvis du slutter å ta steroider plutselig etter kronisk bruk, kroppen kan gå inn i sjokk, og du vil utvikle binyre svikt og muligens dø.
å være avvent ned sakte mens under en lege 抯 våkent øye er den tryggeste og beste veien å gå.
Hvis SLE symptomene er alvorlige, eller du opplever en blusse opp, kan du få en stor dose kortikosteroider for å bidra til å bringe symptomene under kontroll. Som dine symptomer lette, kan dosen gradvis reduseres.
Ved forskrivning av kortikosteroider, er den laveste effektive dose alltid gitt.
Hvis tatt riktig, og under nøye oppsyn av fastlegen din, kortikosteroider er en trygg og effektiv form for behandling. De har eksistert i 50 år og i den tiden har de gjort en verden av god og reddet mange liv.
Nå på en diskusjon om Plaquenil, etter Plaquenil er en anti-malaria narkotika.
Anti-malaria medisiner er avledet fra barken på den peruanske cinchona treet.
Anti-malarials ble først brukt under andre verdenskrig for å behandle malaria.
så tidlig som på 1960-tallet ble det funnet at disse medikamentene kan også brukes til å behandle den felles smerte som oppstår med revmatoid artritt.
Like etterpå anti-malarials ble funnet å ha lignende gunstige effekter i behandlingen av leddsmerter forbundet med systemisk lupus erythematosus (SLE).
Plaquenil er også brukt til å behandle symptomer på revmatoid artritt som hevelse, betennelse, stivhet og leddsmerter. Det er også foreskrevet for lupus erythematosus
Anti-malarials er svært effektiv i behandling av Discoid lupus erythematosus (DLE) eller hud lupus. 60-90 prosent av de med DLE gikk i remisjon eller viste store forbedringer etter blir behandlet med anti-malarials. Hudlesjoner av DLE som ikke har respondert på behandling med lokal terapi (f.eks, kremer, salver) kan forbedre med bruk av anti-malaria medisiner.
Men anti-malarials alene er ikke riktig behandling for mer alvorlige manifestasjoner av systemisk lupus, særlig når det er organene som nyrene.
I USA, hydroksyklorokin (Plaquenil) er den mest populære fordi det føles å være mindre sannsynlighet for å forårsake øye bivirkninger.
Anti-malarials kan tas sammen med andre medisiner som brukes for behandling av systemisk lupus som kortikosteroider (prednison), Immunsuppressiver som Cell-CEPT, og anti-inflammatoriske medisiner, inkludert aspirin. Faktisk er anti-malaria iblant gitt i kombinasjon med prednison for å redusere mengden av steroid som er nødvendig for å forbedre symptomer.
Selvfølgelig, enhver kombinasjon av medisiner bør alltid være foreskrevet av lege.
Hydroksyklorokin er en tablett som er best tas sammen med mat som den har en litt bitter smak. Vanligvis er det tatt en gang om dagen, men noen ganger vil det være foreskrevet for å bli tatt på alternative dager. Behandlingen starter vanligvis med to tabletter per dag, og deretter kan reduseres til en hver dag (eller annenhver dag).
Det tar en stund før virkningene av Plaquenil å sparke i. Det kan ta så lenge som 8? 12 uker for at den skal gjøre det? er magi i vårt system. SO henge der!
Hydroksyklorokin er en av de bedre tolererte antirevmatiske legemidler. Men som med alle medikamenter, er det et potensial for bivirkninger oppstår. Det meste, disse er ikke alvorlige, slik at pasienten ikke trenger å avslutte behandlingen hvis bivirkninger oppstår.
Hudutslett tidvis utvikle og hydroksyklorokin kan gjøre deg mer følsom for solen, som jeg tror er ironisk når de fleste lupus pasienter er allerede lysfølsomme å starte opp.
Dessuten kan håret bli litt bleket med stoffet, og sjelden en grad av fortynning av håret kan utvikle seg.
Noen pasienter utvikler hodepine eller svimmelhet og kan bli litt svakt, mens på hydroksyklorokin, og hvis dette skjer, bør behandlingen stoppes.
En stor potensiell bivirkning av anti-malaria bruk er mulig skade på netthinnen bak i øyet. Det er viktig å merke seg at retinal skade på grunn av bruk av anti-malaria er doserelatert, og de lave doser som for tiden anvendes ved behandling av lupus er sjelden assosiert med denne tilstanden. De fleste tilfeller av øyesykdommer forekommer hos personer som mottar mer enn 400 mg av Plaquenil.
Atabrine en annen anti-malaria narkotika som ikke er vanlig foreskrevet i USA kan være et potensielt alternativ fordi det ikke er kjent for å forårsake retinal skade.
grunn av disse problemene, før du begynner Plaquenil bør du planlegge en avtale med en øyelege for å vurdere øynene og å sørge for at det ikke er noen øyeproblemer til stede som kan gjøre bivirkninger mer sannsynlig. Din øyelege bør planlegge regelmessige øye eksamener hver 6. måned for å teste mulige øyeproblemer.
Produsenten av Plaquenil sier at dette stoffet bør unngås i svangerskapet, så må du diskutere dette med din revmatolog hvis du ønsker å bli gravid .
Det alle forskjellige typer medisiner der ute til å behandle lupus og leddgikt.
medisiner kan ikke kurere lupus, men de kan kontrollere mange symptomer og ofte kan forhindre eller treg organskade.
Lupus behandling krever hyppig monitorering av sykdomsaktivitet og medisiner bivirkninger. Avhengig av hvordan du reagerer på medisiner, kan det hende at helsepersonell varierer dosen og kombinasjoner av medisiner til du kommer best mulig balanse.
Noen ganger behandlinger er mer farlig da symptomene. Dette er beslutningen du og legen din vil måtte gjøre.
Dessverre har det ikke vært noen nye stoffet ut på markedet utviklet spesielt for Lupus siden 1950 抯 er alle legemidler som brukes nå hentet fra behandlinger av andre forhold.
finansiering må økes slik at vi kan få sikrere og mer effektive legemidler.
tross alt at det er håp !!!
du kan leve med leddgikt og Lunch !!! Du trenger bare å lære å tilpasse seg de hindringer som kommer din vei.
Min mor hadde Juvenil revmatoid artritt siden hun var 10 år gammel, og klarte å heve 3 irriterende, men OK barna.
Jeg har systemisk lupus , Sjøgrens, ITP, Crohns 抯 sykdom og flere andre autoimmune sykdommer. Jeg har vært på steroider nå i snart 10 år.
Jeg til tross for mine begrensninger klarte å ha et liv.
Jeg går gjennom en lignende situasjon som deg akkurat nå.
jeg har en sterk familie historie av diabetes. Siden jeg har vært på steroider mine sukker har økt. Jeg er nå ansett som en type II diabetes.
Mine dokumenter ønsker å avvenne meg av steroider og plassere meg på Cell-CEPT, det nyeste våpenet i autoimmun sykdom arsenal.
Cell-konsept brukes til transplanterte pasienter for å hjelpe undertrykke avvisning av et organ.
nå er det å finne stor suksess med pasienter som har moderat til alvorlig organinvolvering. Pasienter som fikk Cell-konsept i mange tilfeller var i stand til å redusere og i noen helt få av kortikosteroider.
Også noen Lupus pasienter opplevde Spontan remisjon !!!!!!
Enhver ny venture i livet er freightening. Don 抰 fortelle meg jeg vet. Jeg har vært der utallige ganger selv. Likevel må ha tro og tillit til dokumentene dine.
Fleste leger bryr seg og har sine pasienter beste interesse på hjertet.
Spør en masse spørsmål. Gjøre forskning. Vær oppmerksom på dine symptomer !!!!!
Gud velsigne deg! Beklager at jeg tok så lang tid. Håper dette hjalp deg !!!!!!
La meg vite hvordan du er.
Cynthia
