Spørsmål Book SPØRSMÅL: er det noen lungesykdom som kan etterligne adenomkarsinom lungekreft
Hvis du mottar et stadium 4 adenom Dix, ville ikke blodprøvene viser noe eller noen? ? abnormitet
Takk
Rhonda Thomas
SVAR: symptomene på noen lungekarsinom (ikke bare et adenokarsinom) er svært subtile og vage til svulsten har blitt svært avansert. Så egentlig nesten alle lunge og øvre luftveislidelser har lignende symptomer. Det viktigste symptomet er hoste, men det er svært uspesifikke! Selv forkjølelse har hoste. Selv i et stadium 4 lungekreft (inkludert adenokarsinomer) er det ikke behøver være noen unormale blodverdier, og hvis det er noen de kan være meget uspesifikk. 30 år siden eller så døren min ringte. Det var min nabo i etasjen under meg (i leiligheten rett under meg) en politioverbetjent av detektiver. En fyr jeg aldri hadde sett uten en sigarett i munnen – han hadde da bodd der nesten i 10 år (og jeg jobbet også for politiet på den tiden som en medisinsk sensor, så jeg kjente ham fra den jobben også). Han var da et sted i hans 50-tallet, gift med den kvinnelige bestyreren av huset, og far til 4 eller 5 barn i alderen fra sine 20ies til rundt 10. En sønn – nå en dataekspert – fortsatt bor i den leiligheten. Jeg spurte hva han ønsket, og han spurte om jeg kunne foreskrive ham litt hoste medisin. Jeg spurte om hans hoste og han fortalte meg at det hadde pågått i noen uker på den tiden. Jeg fortalte ham at i det tilfelle jeg trengte å finne ut hvorfor han var host ikke bare foreskrive noen medisin for det. Han fortalte meg at det ikke var tid for at akkurat på den tiden, fordi han skulle bort på sin gang per år Elgjakt opp i Lappland, og det var hellig! Han skulle være borte i en uke. Så jeg ga ham en resept og ba ham ringe meg det øyeblikket han hadde returnert. Han gjorde og da ble han redd siden han hadde følt «støt» i nakken. Jeg sendte ham en lunge røntgen, en cytologisk prøve av det som han ble hoste opp og en fin /tynn nål aspirasjon biopsi av hans hals støt. Den x-ray bildet viste en stor svulst mistenkt lunge lesjon – åpenbart ubrukelige – nær hans hjerte og noen lymfeknute adenopati i sin mediastinum mellom lungene hans. Aspirasjon biopsi viste kreftceller (plateepitelkarsinom) og lymfeknuteceller. Så her hadde vi en lungekreft, en plateepitelkarsinom (assosiert med sigarettrøyking) og som hadde spredd seg til lymfeknutene i nakken (og mediastinum). Jeg sendte ham til Royal Karolinska universitetssykehus for strålebehandling og kjemoterapi. En tid senere kreften hadde spredd seg til hjernen hans – som ofte skjer i disse sakene, og så et stadium 4 kreft saken da – slik at også måtte bli bestrålt. Rundt ett år senere var han død, og jeg deltok hans begravelse – akkurat som jeg deltok på at hans kone for noen år tilbake nå. Jeg håper dette tilfellet historien har gitt deg en viss forståelse av hvordan slike saker dukker opp.
TAKK! Jeg glemte å fortelle deg at adenokarsinomer i lungene – i motsetning til de fleste andre lunge kreft -. Har ingenting å gjøre med røyking
———- oPPFØLGING ———-
SPØRSMÅL: Dr. Nordguist, etter Igjen tusen takk for all din informasjon. Beklager å høre om din neste.
I forhold til min ekte Dix, synes det ikke å være noen av de medisinske team som ikke vil bringe opp røyking, selv om vi alle vet det er ikke bra for helsen din. Jeg har lest der nesten 50% av personer som mottar en adenokarsinom Dix har faktisk aldri røykt! Så det var i hvert fall for min mentale lettelse å faktisk høre at røyking i forhold til denne kreft er ikke årsaken. I USA, virker det nesten umulig å få noen form for ærlig ennå hensyns svar på medisinske spørsmål, og hvis du er heldig å finne en Dr. som will..you mest sannsynlig vil gå inn i sjokk.
Hans tid er i gang kort og hans leger har gjort hver test du kan tenke på, men de alltid vil ha en mer. Det er hjerteskjærende med forsinkelse i tx. Jeg vet han er ubrukelig, uhelbredelig, ET men med stråling, jeg tenker at han kunne få noen lettelse. Han har allerede vært merket for radiation..over en uke siden, men det holde å sette den av.
Mitt spørsmål her er det noe du kan tenke på å lette hans hoste eller andre matvarer som kan gi ham noen mental lettelse? Han er også veldig sliten hele tiden, og han har så langt ikke mottatt noen behandling.
Beklager for en så lang e-mail..I bare føler meg så desperat å hjelpe ham som så mange andre, antar jeg.
Takk så mye Dr. en faktisk ekspert som har ører !!!
varmeste hilsener
Rhonda
Svar
Vel tilfelle av min nabo var for 30 år siden . Jeg bare tok det opp som en illustrasjon av en lignende sak for å vise at symptomene er ganske vage med disse svulstene. Jeg møte sin sønn i heisen nå og da, og det minner meg om den tiden for lenge siden. I så fall røyking definitivt hatt en rolle når det gjelder mannen din mest sannsynlig ikke. Med hensyn til mat har jeg bare ett råd. Prøv å gi ham ting han virkelig liker! Med hensyn til hoste de beste anti hoste medisiner er faktisk morfinderivater, slik at de kan forårsake kvalme og også har mage bivirkninger. Du bør derfor diskutere det med sine drs. Stråling kan gi noen midlertidig hjelp. Grunnen til så mange tester er gjort er i det minste delvis at amerikanske advokater så ivrig presse malpractice tilfeller. Her i Sverige advokater er ikke tillatt å presse tilfeller basert på en andel av den økonomiske utfallet (50%?). Så slike ting er ikke mye av et problem her. Takk! Med vennlig hilsen!
