Malaria større morder i India enn vet
Antall mennesker som dør av malaria i India kan være mer enn 10 ganger høyere enn World Health Organization tallene tyder på, sier en ny studie .
Men WHO har bestridt funnene.
i studien internasjonale eksperter undersøkte 122.000 dødsfall 2001-2003 i 6,671 deler av India antas å være representativ for hele landet. Utdannede arbeidstakere intervjuet familiemedlemmer eller venner om dødsfall, stille spørsmål om ting som symptomene folk hadde før de døde, og hvis de fikk noen behandling. De fant 90 prosent av personer som døde var på landsbygda og 86 prosent ble ikke behandlet på noen helseinstitusjon.
Disse rapportene ble deretter e-post til to av 130 leger som bestemt hvorvidt personen hadde dødd fra malaria. Forskerne fant blant personer i alderen en måned til 70 år, 3,6 prosent av dem trolig døde av malaria.
Basert på sine funn, eksperter gjettet fra 125 000 til 277 000 mennesker dør av malaria i India hvert år. Offisielle tall fra Verdens helseorganisasjon sette dette tallet på rundt 15.000. Studien ble publisert på nettet torsdag i tidsskriftet Lancet. Det ble betalt av det amerikanske National Institutes of Health, den kanadiske Institute of Health Research og Li Ka Shing Kunnskap Institute.
«Da jeg først så resultatene, jeg tenkte:» Dette kan ikke være riktig , «sa Prabhat Jha, direktør for Senter for global helseforskning ved Universitetet i Toronto, en av forfatterne av studien. «Men jo mer vi så, jo mer mønster så ut til å passe,» sa han.
Jha og kolleger fant også en geografisk sammenheng mellom dødsfallene legene tilskrives malaria og stats rapportert malariadødsfall, mønstre av sykdommen sesong spredning, blant andre indikatorer.
Jha sa tidligere estimater av malariadødsfall har for det meste blitt gjort i pasienter behandlet i sykehus eller helsestasjoner, så eksperter er lite sannsynlig å finne mange dødsfall. Han sa voksne dødsfall har blitt alvorlig undervurdert, noe som kan endre globale strategier for å bekjempe sykdommen.
Robert Newman, direktør for byrået Global Malaria-programmet, sa WHO hadde alvorlig tvil om Lancet studien og stilt spørsmål ved gyldigheten av diagnostisere malaria basert på minner fra familiemedlemmer eller venner. Han sa studier av WHO og partnere viste så få som fire prosent av dødsfallene tilskrives malaria ved hjelp av denne metoden faktisk ble forårsaket av malaria.
«Mens rutinemessige rapporter om malariatilfeller og dødsfall i India er sikkert ufullstendig, den nye estimat på 200.000 dødsfall vises for høy, «sier Newman. «Funnene i denne studien kan ikke aksepteres uten videre validering.»
Malaria har lenge vært en svøpe i India, der problemer som fylt levekår og stillestående vannpytter la mygg-borne sykdom å trives. Det er herdbar med narkotika, hvis fanget tidlig, men kan være dødelig uten behandling, spesielt hos barn.
Andre kalte Lancet studien resultatene oppsiktsvekkende.
«Evidence øker at omfanget av (Indias malaria) byrde har blitt kraftig undervurdert,» skrev Bob snø, professor ved KEMRI-universitetet i Oxford og Wellcome Trust og medforfattere i en medfølgende kommentarer.
Snø og kolleger mener studien understreket mangler i hvordan WHO rapporterer malariatilfeller, som ofte overser folk ikke innlagt på sykehus. De sa lignende problemer kan eksistere i Burma, Bangladesh, Pakistan, Afghanistan og Indonesia.
Richard Tren, en direktør i Afrika Fighting Malaria, en Afrika-og USA-baserte advocacy gruppe, tvilte på tallene avviket vil gjelde for Afrika. Han sa at større problem var å spore hvordan malaria pengene er brukt og at myndighetene ofte ikke sikre at myggnett og medisiner faktisk gjøre det til folk som trenger dem.
Jha sa han håpet studien ville be indiske og globale helsemyndigheter om å revurdere malaria innvirkning, spesielt på voksne
Author.:
