Experts Si Artroskopi for leddgikt er bortkastet tid og penger & nbsp & nbsp
10 juli 2002 – Hvert år hundretusener av amerikanere har kne kirurgi for å lindre leddgikt smerte. Men en svært uvanlig studie antyder artroskopisk tilnærming er ikke effektive.
Arthroscopic kne kirurgi gjøres gjennom små snitt uten å helt åpne opp kneet.
«Så tiltalende som artroskopi kan være, pasienter bør ikke kaste bort tiden sin eller sine penger, «forsker J. Bruce Moseley, MD, forteller WebMD. «Det kommer til å være kirurger der ute som vil fortsette å gjøre det, fordi de vil rasjonalisere at studien er ikke aktuelt for deres pasientpopulasjon. Men jeg håper at de fleste kirurger ville ikke gjøre det lenger.»
i Baylor College of Medicine studien, mennesker med slitasjegikt ble behandlet med en av to typer artroskopisk kirurgi – enten ren eller vaske ut kneleddet. Resultatene av disse operasjonene ble sammenlignet med folk som uten å vite gikk en «placebo» kirurgi, der snittene ble gjort i kneet, men ingenting annet ble faktisk gjort.
Etter ett år, alle tre gruppene rapporterte like mengder til bedring i smerte og funksjon – og det samme gjaldt to år etter operasjonen.
Funnene, som er publisert 11 juli i
The
New England Journal of Medicine, etter ringe inn spørsmålet verdien av en prosedyre som er utført i omtrent 200 000 leddgikt pasienter i USA hvert år ., til en samlet kostnad på over en milliard dollar
resultatene viser at når folk trodde de skulle få operasjonen ennå ingenting faktisk ble gjort, deres symptomer fortsatt forbedres – kalt placebo effekt.
«Denne forskningen tyder på at det er en enorm placeboeffekt for denne operasjonen, men det er den eneste verdien i det store flertallet av Artrose pasienter,» sier Nelda P. Wray, MD, som hjalp designe studien. «Vi bør absolutt revurdere å gjøre denne operasjonen, og politikerne bør definitivt revurdere å betale for det.»
Artrose er den vanligste formen for leddsykdom. Det er forårsaket av slitasje på leddene på grunn av alder eller skade, og pasientene blir rutinemessig behandlet med smertestillende og betennelsesdempende medikamenter. Men artroskopisk kirurgi er en av de få behandlingstilbud kort av total kneprotesekirurgi når smertene ikke kan kontrolleres med medikamenter.
