Diabetisk ketoacidose (DKA) er en alvorlig komplikasjon av diabetes forårsaket på grunn av utilstrekkelige insulin nivåer. Disse tekstene gi inngående informasjon om symptomer og behandling av denne medisinsk tilstand.
DKA oppstår vanligvis hos personer som lider av type I diabetes (insulinavhengig). I denne blir legemet påvirkes av hyperglykemi, en tilstand hvori blodglukosenivået blir unormalt høy, fordi kroppen ikke er i stand til å bruke denne glukose grunn av mangel på insulin. I stedet, begynner kroppen å bryte ned fett som en alternativ kilde til drivstoff i stedet for glukose (sukker). Dette resulterer i en oppbygging av et bi-produkt som kalles ketoner, og tilstanden kalles ketose. Den videre fører til acidose hvor blodet blir sure på grunn av aggregering av ketoner og organiske syrer. Denne tilstanden kalles DKA. Derfor skifter legemet fra sin normale metabolisme av karbohydrater ved bruk som drivstoff til en tilstand for å bruke fett som brensel. Dette fører til økt vannlating og dehydrering på grunn av noe som nesten 10% av den totale kroppsvæsker kan gå tapt. Sammen med dette, betydelig tap av kalium gjennom vannlating er også vanlig. Infeksjon, mangler insulin, og nydiagnostisert diabetes hos en pasient er noen av de fremtredende årsakene til ketoacidose. Andre årsaker kan være hjerteinfarkt, hjerneslag, stress, traumer, og kirurgi.
ketoacidose Symptomer
De første DKA symptomer utvikles langsomt når kroppen registrerer at ketoner blir produsert. Noen ganger kan disse indicants forveksles med andre sykdommer i tillegg.
Trøtt eller trøtt
Overdreven tørste og vannlating
Kvalme og oppkast
Magesmerter
Tegn på dehydrering, for eksempel tørr munn og hud
Rapid, dyp og tung pust (Kussmaul puste)
feber og bevisstløshet
Tap av appetitt eller spiseforstyrrelse
Generell svakhet og forvirring
Økt puls og lavt blodtrykk
Emanation av en særegen fruktig lukt i pusten
Akutt pankreatitt , blindtarmbetennelse, eller gastrointestinal perforasjon
Små barn som lider av ketoacidose er mer utsatt for hjerneødem (hevelse i hjernevevet) som forårsaker hodepine, koma, tap av pupillen lys refleks, og videre fører til døden. Men disse symptomene sjelden funnet hos voksne.
Diagnose og behandling
DKA er vanligvis diagnostisert av en blodprøve som sjekker nivåene av blodsukker, kalium, natrium , andre elektrolytter, og blod syrekonsentrasjon (pH). Andre tester inkluderer brystet X-ray, EKG, urinanalyse, og om nødvendig, en CT scan av hjernen.
DKA behandling starter vanligvis fra hjemmet, spesielt for folk som lider av type I diabetes. Pasienten bør jevnlig overvåke blodsukkeret minst 3 – 4 ganger om dagen. Hvis moderat økning i blodsukkernivået er observert, kan det behandles med ytterligere injeksjoner av et korttidsvirkende form av insulin. Den mest viktigste og kritisk behandling for ketoacidose er intravenøs (IV) væskeerstatning, som er gitt gjennom en blodåre. Kalium blir vanligvis tilsatt til intravenøs væske for å kompensere for tapet. Det reverserer prosessen med dehydrering og utvanner glukose og syre nivåer. Insulin bør gis for å senke blodsukkeret og hindre ytterligere keton formasjon. Når blodsukkernivået har falt til 250 mg /dL, bør ekstra glukose gis for å tillate fortsatt insulin administrasjonen uten utvikling av hypoglykemi.
Folk diagnostisert med DKA er vanligvis innlagt på sykehus for øyeblikkelig behandling og kan bli flyttet til intensivavdelingen hvis tilstanden exasperates. I milde tilfeller kan pasienten bli behandlet og utskrevet fra akuttmottaket med tanke på at han /hun vil regelmessig følge opp med legen. Nøkkelen til å forebygge diabetisk ketoacidose inkluderer tett oppfølging og kontroll av blodsukkernivået, særlig ved infeksjoner, stress, traumer, eller andre alvorlige sykdommer. Ved å ta insulin injeksjoner på tid og kontakte lege ved behov, kan pasienten leve et normalt og sunt liv
Disclaimer:. Denne livsstil artikkelen er for informative formål og bør ikke brukes som en erstatning for medisinsk råd.
