Spørsmål Book jeg spiller en del av en kvinne som er døende av lungekreft i 1967. Hun har blitt fortalt at hun en har «et år igjen av disse lunger», men ikke føler hun vil vare i mer enn 3 måneder. Men hun er ikke sengeliggende, og reiser på en langrenn tur med sønnen. Hva behandlinger ville ha vært plasser i 1967? Hva ville være hennes fysiske symptomer på dette stadiet? Tusen takk!
Svar
biologiske oppførsel av en lungekreft var den samme i 1967 som i dag. Forskjellen var det som var tilgjengelig med hensyn til behandling – mye mindre da. Jeg studerte medisin i 1967. Faktisk i mai 1967 Jeg studerte patologi så jeg har en god generell kunnskap om hva som var tilgjengelig i generelt. Hva var tilgjengelig var kirurgi og strålebehandling. Noen chemo terapi narkotika var tilgjengelig, men cellegiftkurer absolutt ikke hadde nådd sin nåværende nivå eller generell bruk. Bruken var begrenset til noen spesielle klinikker og det var ikke særlig vellykket – fortsatt ikke er siden nesten alle lungekreftpasienter fortsatt dør av sykdommen. Hva dreper deg er ikke så mye den opprinnelige svulsten som sin metastaser (dattersvulster, kreftcellene sprer seg ved blod, lymfe, kontinuerlig vekst eller seeding – i kroppens hulrom – til nye steder skaper nye svulster). Kirurgi er kanskje ikke mulig – avhenger av størrelsen og plasseringen av svulsten. I så fall bare strålebehandling ville forbli. Selv med både kirurgi og strålebehandling imidlertid nesten alltid ingen kur ville være mulig, slik det ville bare være en forlengelse av den prosess som ender i døden. Kirurgi – hvis mulig – vil bestå av fjerning av en stor del av de berørte lunge – noen ganger til og med det hele. Ekstra terapi ville være strålebehandling prøver å drepe så mye kreft som mulig sannsynligvis ikke fjernes ved operasjon. En av sannsynlige plasseringen av lungekreftmetastaser er faktisk hjernen, ofte signaliserer sin (eller deres) nærvær av epileptical fits – andre nevrologiske symptomer som hodepine, økt intrakranielt trykk som kan diagnostiseres ved en synsundersøkelse og kunne gjøres selv da etc. er også mulig – (vær oppmerksom på at i 1967 CT og MRI-skannere var ikke tilgjengelig for diagnose). Bare strålebehandling av hjernen som ville være mulig for behandlingen og kunne gi midlertidig lindring men ingen kur – fortsatt ikke kan! Et annet mål for metastaser å spre seg til er de pleurae (lungeblærer, rundt lungene). Som ofte vil føre dem til å fylle opp med væske. Det væske kan dreneres fra tid til annen og chemo terapi narkotika installert i disse sekker (tilgjengelig selv da) men kampen vil gå tapt til slutt. Væsken gjør svekke puste. Jo mer væske enda mer. Men metastaser kan vises hvor som helst (bein, lever, nyrer, bukhulen, selv lungene selv etc.) så et bredt spekter av symptomer er mulig. En overlevelsestid på rundt ett år er mulig, men på den tiden kanskje litt optimistisk. 90% av alle lungekrefttilfellene er forårsaket av røyking (så 10% er ikke) som betyr at nesten 90% av alle lungekreftdødsfall er unødvendig! Lykke til! Hvis noe er uklart er du velkommen til å spørre igjen!
