Spørsmål Book SPØRSMÅL: En 45 y /o venninne som tidligere var i god helse er diagnostisert med IIa tykktarmskreft. Ingen noder marginene er gratis reanastomosis /nei bag. Hun lurer på hva statistikken for 5-FU,? Oxaplatin? og Folsyre (? leucovorin?) vil bli sammenlignet med et sunt kosthold med ernæringsmessige kosttilskudd og overvåke tilstanden hennes for problemer i fremtiden dvs. CEA og periodiske CT PET skanner. Før dette var hun vegetarianer og ikke ta medisiner hvis ikke absolutt nødvendig, og ønsker å unngå Chemo hvis det spiller 抰 gjøre et meget sterkt argument statistisk.
Jeg hvilken protokoll vil du anbefale til pasientene.
Betyr Avastin spille en rolle i denne situasjonen
Takk
Rike
SVAR: i dag, en person med stadium IIa tykktarmskreft har ca 80% sjanse for å overleve med kirurgi alene. Med adjuvant kjemoterapi, er dette overlevelsen hevet med 2-5%, og det er en dødelighet forbundet med kjemoterapi av 1/2 -1%. Anbefalingene fra American Society of Clinical Oncology er at adjuvant kjemoterapi ikke bør rutinemessig tilbys i denne fasen. Når det er sagt, er det noen studier som synes å favorisere adjuvant behandling, og noen som ikke gjør det.
Jeg vil råde din venn til å ikke ta adjuvant kjemoterapi.
Avastin har vist seg ikke å forbedre adjuvant terapi i stadium III kreft, som sannsynligvis er som forventet, ettersom dens viktigste fordelen er å forbedre evnen av medikamentene for å nå de kreftceller ved å endre blodårer vokser inn i det kreftvev. Ved adjuvant, er det ingen blodårene til å være bekymret; vi prøver å drepe noen gjenværende cellene.
Din venn vil du kanskje vurdere en daglig babyen aspirin tablett, noe som kan redusere risikoen for fremtidige tykktarmskreft, og kan bidra til hjerte, etc.
Håper dette hjelper.
———- OPPFØLGING ———-
spørsmål: Er adjuvant kjemoterapi den 5FU oxaplat og leukovorin eller at avastin-
Takk for tall-
svært nyttig
rik
Svar
mest brukte adjuvant behandling er 5-FU, oksaliplatin og leukovorin, som har vist seg å være bedre enn 5-FU og folinsyre alene. Men det er et rimelig alternativ til muntlig stoff Xeloda (capecetabine). Noen mennesker kan ikke forholde seg til oksaliplatin. Til slutt blir Avastin brukes sammen med andre legemidler for avansert sykdom, og har vist seg ikke å være nyttige i adjuvant terapi.
