En interessant studie kalles, 揗 ultimodality behandling av diffuse ondartet pleural mesothelioma av Lambros S. Zellos, David J. Sugarbaker – Volume 29, Issue 1, Pages 41-50 (februar 2002) – Seminarer i Oncology. Her er et utdrag: 揂 bstract – Diffuse ondartet pleural mesothelioma (DMPM) er en utfordrende sykdom i alle dens aspekter, fra presentasjon og diagnose til iscenesettelse og behandling. Single-modalitet behandling var den første tilnærmingen til denne sykdommen. Det vanligvis ikke har vært effektiv i å endre den naturlige historien til DMPM. Som et resultat, har multimodalitet regimer som involverer kirurgi med stråling, kjemoterapi, immunterapi eller levert regionalt eller systemisk blitt evaluert. Randomiserte kontrollerte studier som sammenligner ulike strategier mangler, og dermed fortsetter debatten om effekten av ulike behandlings approaches.?Semin Oncol 29: 41-50. En interessant studie kalles, 揙 utcomes Etter Extrapleural Pneumonektomi og Intensity-modulert strålebehandling for ondartet pleural mesothelioma – Annals of Thoracic Surgery – Volume 84, Issue 5, november 2007, Pages 1685-1693 av David C. Rice MB, BCha Craig W. Stevens MD, PhD, Arlene M. Correa PhD, Ara A. Vaporciyan MD, Anne Tsao MD, Kenneth M. Forster PhD, Garrett L. Walsh MD, Stephen G. Swisher MD, Wayne L. Hofstetter MD, Reza ? J. Mehran MD, MS, Jack A. Roth MD, Zhongxing Liao MD og W. Roy Smythe MD Her er et utdrag: 揃 ackground – Ondartet pleural mesothelioma er en lokalt aggressiv svulst som vanligvis er dødelig. Extrapleural pneumonectomy (EPP), etterfulgt av hemithoracic bestråling har vist lovende, men lokal svikt er fortsatt et betydelig problem. For å bedre lokal kontroll, har vi brukt intensitet-modulert strålebehandling (IMRT) som det gir bedre dosefordeling til områder med risiko for tilbakefall samt redusert stråling til omkringliggende organer. Metoder – Ett hundre påfølgende pasienter gjennomgikk EPP. Ved en median intervall på 2,5 måneder fra kirurgi, 63 pasienter fikk IMRT (median dose 45 Gy) med kurativ hensikt. Kjemoterapi var ikke rutinemessig administered.Results – Svulster var høyresidig i 66 pasienter (66%) og nonepithelioid i 33 (33%). Amerikanske Joint Committee on Cancer patologi scenen var jeg i 6 pasienter (6%), II i syv (7%), III i 72 (72%), og IV (T4) i 15 (15%). Femti-fire pasienter (54%) hadde ipsilaterale lymfeknuter metastaser. Perioperativ dødelighet var 8%. Median total overlevelse (n = 100) var 10,2 måneder. For pasienter som fikk IMRT (n = 63), median samlet og 3-års overlevelse var 14,2 måneder og 20%. Av disse node-negative pasienter med epithelioid histologi (n = 18) hadde median og 3-års overlevelse på 28 måneder og 41%. Distant tilbakefall skjedde i 33 av 61 evaluerbare pasienter (54%). Åtte pasienter (13%) hadde lokal eller regional tilbakefall, fem av dem også dukket distalt. Kun tre pasienter (5%) hadde tilbakefall innen det bestrålte området. Konklusjoner – Intensity-modulert strålebehandling etter EPP resulterer i utmerket lokal kontroll for ondartet pleural mesothelioma; imidlertid fjernmetastaser forblir et betydelig problem og begrenser overlevelse. Dette gir en sterk begrunnelse for å kombinere aggressive lokale regimer med systemisk therapy.?br /> En studie kalles, 揜 adiotherapy i behandlingen av ondartet mesothelioma av pleura, med spesiell referanse til sin bruk i palliasjon? Ved SR Davis Fracr, L ? Tan Bsc, DL Ball Fracr – Australasian Radiologi Volume 38, Issue 3, side 212 14, 1994. august Her er et utdrag: 揝 UMMARY – de fleste pasienter med ondartet mesothelioma av pleura (MMP) er bare egnet for palliativ behandling. Radioterapi har ikke vist seg å forbedre overlevelsen hos pasienter med denne sykdommen, men er for anvendelse ved lindring av symptomer. I denne retrospektive gjennomgang av 111 pasienter med MMP henvist til Peter MacCallum Cancer Institute, ble den palliative effekten av strålebehandling analysert. Mer enn halvparten av pasientene som respons kan vurderes hatt noen symptomatisk lindring av strålebehandling. Ingen dose 杛 esponse forholdet kan bli funnet.? /P>
Mesothelioma Radiation Kjemoterapi og Immunterapi
