Spørsmål Book Marc,
Min sønn er 17 og har EIA. Han tar 2 puffs av ProAir 15 minutter før en sportsbegivenhet. Mot slutten av et spill, da han har kjørt hardt, vil han ha et astmaanfall veldig plutselig. Trener gir ham inhalatoren for krise, men det er en skremmende hendelse, og jeg er veldig bekymret. Han brukte Flovent i morgen og kveld i tillegg til ProAir før arrangementet, men som ikke påvirker denne skremmende utfall. Jeg har lest at Singulair tatt 2 timer før arrangementet kan fungere bedre, og bruke ProAir bare hvis det er et problem. Vi har blitt fortalt av legen å ikke bruke ProAir inhalator mer enn én gang i en 4 timers periode. HJELP!
Takk.
Svar
Hei TK,
Et par spørsmål før jeg kan gå inn i den beste tilnærmingen for å redusere dine sønners problemer.
1) Siden de fleste pasienter med EIA har allergisk astma, din sønn har blitt evaluert av en allergolog? Det er 3 ting å se på: a) på en komplett blodprosent test (CBC), blir de eosinofile forhøyet utover det normale området, b) spirometri testing med enten methacholine utfordring, eller en retest etter en albuterol behandling for å se etter lunge reaktivitet og c) ideelt sett en hudtest serie, for å se hva han er reaktiv til.
2) Hvilken sport er din sønn som spiller? Også gjør han også spille innendørs og har dette problemet? Det pleide å være en idrettsanlegg i byen min som ble stengt ned på grunn av høye nivåer av muggsopp. Ikke et sted hvor noen med astma ønsker å gå.
3) Hva medisiner gjør din sønn tar på daglig basis? Da han fikk Flovent og Pro-Air, fikk han visuell instruksjon i riktig teknikk?
4) Har din sønn har en peak flow meter? Hvis ja, vet han at han må oppdatere sin «personlig rekord» value hver 6 måneder?
5) Hvor særskilt bor du? Har du overvåke pollen og luftkvalitet forholdene?
6) Foruten å ta Pro-Air før arrangementet, hva annet gjør han for å forberede seg på forhånd, og hvordan han kjøle seg ned?
Dette vil gi meg en bedre håndtak på tilnærming vi må ta.
Angå legene kommentere at Pro-Air ikke bør gjentas i mindre enn 4 timer … ja det kan være, men dette ville være en sterk indikator på at din sønn er i dårlig kontroll, og legen er bekymret for en svært alvorlig angrep. Det synes ikke han blir veldig proaktive i å gjennomgå behandling. Min gjetning er at du har sett mine innlegg om astma og OL /profesjonelle idrettsutøvere. Vi kan arbeide gjennom dette, og nøkkelen komponenten er å øke kunnskapen gjennom astma utdanning.
jeg skal se for svaret ditt. Jeg burde være i stand til å svare i morgen kveld.
Hvis jeg ser du har en hendelse i dag (lørdag), vil jeg gi deg en rask før grundig oppfølging.
Marc