Bulimia nervosa er en spiseforstyrrelse der den enkelte opplever episoder av binging og purging. Forekomsten av lidelsen er omtrent 0,5 til 1 prosent av kvinnene. Mange av disse kvinnene er i sine unge år. Han tilstand kan også forekomme hos menn; 10 prosent av bulimics er menn. Det finnes to typer av bulimia nervosa: spyletypen og den ikke-sletting type. Den tidligere er assosiert med en overdreven spising innenfor en kort periode etterfulgt av handlinger av selvpåført oppkast; den sistnevnte er forbundet dreven spising innenfor et kort tidsrom etterfulgt av andre aktiviteter som kraftig mosjon, faste eller upassende inntak av avføringsmidler for å kompensere for den overdrevent inntak av mat. Disse pasientene opplever en følelse av mangel på kontroll over spising under episoden. Den bulimiske pasienten kan engasjere seg i selv-sult mellom binge-purge episoder, dermed presentere de samme farene som anorektiske pasienter som osteopeni, i tillegg til de som presenteres av binging og purging. Omtrent 25 prosent av bulimi har hatt en episode av anorexia nervosa. Mange årsaker til sykdommen er foreslått; imidlertid er den eksakte etiologien er ukjent. Sosiale faktorer kan øke risikoen for å utvikle sykdommen som tidligere er eksponert for en traumatisk /urovekkende opplevelse, misbruk (psykisk, fysisk og seksuell), og familieproblemer. Pasientene kan også lider som følge av mobbing fører til lav selvfølelse. Sosiale faktorer som den vestlige oppfatningen av tynne modeller som representerer selve symbolet på skjønnhet og generell vestlig kultur av tynnhet har vært knyttet til bulimia nervosa. Forskning har knyttet lave nivåer av nevrotransmitteren serotonin (5-hydroksytryptamin) til bulimia nervosa og utvikling av nedtrykt humør i disse patients.Bulimic pasienter kan være av normal vekt eller litt over gjennomsnittsvekt og følgelig nærvær av andre symptomer som forstørret parotid kjertler og arrdannelse på baksiden av hendene er viktig i karakteriserer sykdommen. Dental komplikasjoner ofte oppstå og inkluderer erosjon av emalje og periodontal sykdom. Sjelden sett komplikasjoner er esophageal tårer forårsaket av sletting og akutt utvidelse av magen, skje etter svært store binges. Andre symptomer er perifert ødem. Ofte trekk av barndommen overspising er funnet å være mer vanlig i bulimiske kvinner i forhold til sine upåvirket søsken. han økt risiko for lidelse på grunn av overvekt i barndommen tyder på at forebyggende strategier for overvektige barn er også nyttig for bulimia nervosa. Unge kvinner med type 1 diabetes mellitus har en høyere forekomst av spiseforstyrrelser enn unge kvinner i den generelle befolkningen. Disse diabetiske ungdom ofte gå ned i vekt før de blir diagnostisert med diabetes mellitus; når de begynner å ha insulinbehandling, de opp i vekt, og som et resultat blir bekymret og prøver å bruke ulike tiltak som binging og purging å redusere denne vekten. Disse pasientene kan etter hvert oppdage en annen metode for å miste vekt; ved å utelate doser av insulin, kan de redusere sin vekt, og dermed disse pasientene påta seg dette farlig atferd for å opprettholde vekten. Som et resultat av disse pasientene har en økt risiko for å utvikle andre forhold som retinopati og har også økt risiko for dødelighet av ukontrollert diabetes. For å behandle bulimia nervosa, er pasienten vanligvis skikkelig vurdert og senere gitt ulike selvhjelps retningslinjer og eventuelt foreskrevet antidepressiva (f.eks luoxetine) som selektivt hemmer serotonin reuptake og dermed øker nivået av serotonin. Pasientene kan også være utstyrt med kognitiv atferdsterapi. Pasienter som har sterk støtte og oppmuntring fra familie og venner har en tendens til å ha en større sjanse for bedring. Bulimia nervosa er mer vanlig enn anoreksi nervosa, og prognosen er mer gunstig. Omtrent 70 prosent av pasientene har vært kjent for å komme seg. Etter utvinning, men mange pasienter utvikle andre problemer som angst og depresjon. Uventede dødsfall kan forekomme hos pasienter som kvinner med bulimi er i faresonen for å forsøke selvmord og mange medisinske komplikasjoner eksisterer på grunn av sletting natur denne tilstanden. Bulimiske pasienter som har lav vekt har også en økt risiko for død på grunn av lave kaliumnivåer og hjertearytmi